Действующий
3.1. Сеть лечебно-профилактических учреждений г.Москвы включает больничные и амбулаторно-поликлинические учреждения для взрослого и детского населения, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства, станции скорой и неотложной медицинской помощи с подстанциями.
3.2. Лечебно-профилактические учреждения и их отделения, которые используются с преподавательской или научной целью медицинскими вузами или научно-исследовательскими институтами, являются клиническими.
Лечебно-профилактические учреждения, входящие в состав медицинских вузов и научно-исследовательских учреждений или подчиненные им, являются клиниками.
3.3. Для целей планирования и проектирования лечебно-профилактические учреждения группируются по типам.
Тип лечебно-профилактического учреждения представляет унифицированное наименование однородных или близких по назначению и функциональной структуре учреждений, имеющих общие принципы и медико-технологические особенности проектирования.
Совокупность типов лечебно-профилактических учреждений составляет Типологическую номенклатуру. Типологическая номенклатура лечебно-профилактических учреждений приведена в рекомендуемом приложении 1.
3.4. Расчет потребности в лечебно-профилактических учреждениях следует проводить на основе типологических нормативно-расчетных показателей с учетом численности населения, проживающего в районе обслуживания.
Типологические нормативно-расчетные показатели потребности в лечебно-профилактических учреждениях Москвы приведены в рекомендуемом Приложение 1.
3.5. Новое строительство и реконструкция лечебно-профилактических учреждений должны осуществляться в соответствии с территориально-отраслевой схемой развития и реконструкции сети этих учреждений.
Ориентировочная мощность лечебно-профилактических учреждений для нового строительства приведена в рекомендуемом приложении 2.
#3.6. При реконструкции лечебных корпусов стационаров коечная вместимость палатных отделений должна быть не более 60 коек в палатных отделениях для взрослых и не более 40 коек в палатных отделениях для детей.
3.7. При проектировании новых стационарных учреждений коечную вместимость палатных отделений рекомендуется принимать по таблице 1.
┌─────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ Палатные отделения │Вместимость, коек │
│ │(не более) │
├─────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ │ │
│а) для взрослых: │ │
│ │ │
│Акушерские физиологические │ 45 │
│ │ │
│Инфекционные и туберкулезные │ 40 │
│из полубоксов на 1-2 койки │ │
│ │ │
│Инфекционные и акушерские боксированные │ 20 │
│ │ │
│Акушерские обсервационные, │ │
│медико-социальные для хосписов, │ │
│гельминтологические, патологии │ │
│беременности и гинекологические для │ │
│венерических больных │ 30 │
│ │ │
│Прочие │ 60 │
│ │ │
│б) Для детей: │ │
│ │ │
│Инфекционные боксированные │ 20 │
│ │ │
│Инфекционные из полубоксов на 1 койку │ 30 │
│ │ │
│Прочие │ 40 │
└─────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
3.8. Противопожарные требования к зданиям лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать в соответствии с требованиями настоящих Норм, в том числе обязательного Приложения 3, СНиП 2.01.02-85*, СНиП 21.01-97, СНиП 2.08.02-89* и других действующих норм и правил.
4.1. Размещение лечебно-профилактических учреждений и аптек, благоустройство их территорий, строительные и санитарно-гигиенические требования к участку и территории следует принимать в соответствии с Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*), СНиП 2.07.01-89*, СНиП Ш10-75, МГСН 4.01-94, МГСН 1.01.-94, СанПиН 5179-90, Временными санитарными правилами 4-96 и требованиями настоящего раздела.
4.2. Лечебно-профилактические учреждения и аптеки следует размещать в соответствии с утвержденным генеральным планом и проектами детальной планировки с учетом административно-территориального деления Москвы.
#4.3. В жилых зданиях, а также в общественных зданиях немедицинского назначения не допускается размещать:
- рентгеновскую и иную лечебную или диагностическую аппаратуру и установки, являющиеся источником ионизирующего излучения;
- дерматовенерологические, психиатрические, инфекционные и физиатрические кабинеты врачебного приема, в том числе кабинеты врачей, занимающихся частной практикой по этим специальностям.
4.4. Допускается размещать в жилых и общественных зданиях, а также в пристройках к ним женские консультации, стоматологические поликлиники, кабинеты врачей общей практики (семейных врачей) и другие кабинеты врачебного приема, в том числе кабинеты частнопрактикующих врачей, при соблюдении требований п. 4.3. настоящих Норм, а также раздаточные пункты молочных кухонь и хозрасчетные аптеки общего типа.
Допускается размещение рентгеностоматологических кабинетов стоматологических поликлиник, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми.
По согласованию с Центром Госсанэпиднадзора в г.Москве допускается размещение рентгеновских отделений (кабинетов) в пристройке к жилому или общественному зданию немедицинского назначения.
#4.5. Помещения женских консультаций, стоматологических поликлиник, кабинетов врачей общей практики (семейных врачей), раздаточные пункты молочных кухонь и хозрасчетные аптеки общего типа при размещении их в зданиях иного назначения должны быть отделены от остальных помещений глухими противопожарными стенами 1-го типа и иметь самостоятельные выходы наружу.
4.6. Кабинеты врачей общей практики (семейных врачей) и раздаточные пункты молочных кухонь при размещении их в жилых и общественных зданиях рекомендуется размещать на первом этаже здания.
4.7. Женские консультации и стоматологические поликлиники при размещении их в жилых и общественных зданиях могут располагаться на первом и втором этажах здания.
4.8. Хозрасчетные аптеки могут располагаться в отдельностоящих зданиях, на первом этаже жилых и общественных зданий, в пристройках к жилым и общественным зданиям.
#4.9. Размеры земельных участков стационарных учреждений в пределах городской черты следует принимать по таблице 2.
┌─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│Типы стационарных учреждений │Размеры земельных │
│ │участков, кв.м на │
│ │1 койку (не менее) │
├─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│1. Стационарные учреждения для взрослого │ │
│населения: │ │
│ │ │
│Инфекционные, туберкулезные и онкологические │ │
│больницы, стационары онкологических и │ │
│противотуберкулезных диспансеров │ 70 │
│ │ │
│Больницы восстановительного лечения, │ │
│стационары врачебно-физкультурных диспансеров │ 120 │
│ │ │
│Хосписы │ 300 │
│ │ │
│Родильные дома │ 90 │
│ │ │
│Прочие типы больниц и стационаров │ │
│диспансеров │ 60 │
│ │ │
│2. Стационарные учреждения для │ │
│детского населения: │ │
│ │ │
│Детские инфекционные и туберкулезные больницы │ 125 │
│ │ │
│Детские больницы восстановительного лечения │ 150 │
│ │ │
│Прочие типы больниц │ 100 │
├─────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┤
│ Примечания. 1. При строительстве не территории действующих больниц │
│новых лечебных корпусов, приводящих к увеличению мощности больницы, │
│допускается уменьшать удельные показатели земельного участка (кв.м. на │
│1 койку), но не более чем на 20%. │
│ 2. При строительстве новых стационарных учреждений на вновь│
│осваиваемых участках в районах затесненной городской застройки│
│допускается уменьшать удельные показатели земельных участков (кв. м.│
│на 1 койку), но не более чем на 20-25% с учетом конкретных│
│градостроительных факторов. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
4.10. Размеры земельных участков поликлиник, консультативно-диагностических центров и диспансеров без стационаров следует принимать в зависимости от объемно-композиционного решения и площади застройки здания с учетом подъездных и пешеходных путей из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.
#4.11. Размеры земельных участков лечебно-профилактических учреждений, в структуре которых есть стационар и поликлиника (поликлиническое отделение диспансера, женская консультация, консультативно-диагностический центр, территориальная поликлиника и т.д.), следует принимать:
при расположении поликлиники в отдельностоящем здании на территории стационарного учреждения - из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,3 га на 1 объект.