подтверждающего полномочия представителя │

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

┌─┐                                                                                               ┌─┐
└─┘                                                                                               └─┘

┌─┐ ┌─┐

                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
┌─┐ штрих-код ┌─┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┘ 5060 3022 └─┘     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                  КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Раздел 1. Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет

1.1. Сумма акциза на подакцизные товары, подлежащая уплате в бюджет, за исключением суммы акциза,

подлежащей уплате в бюджет налогоплательщиком, имеющим свидетельство о регистрации лица,

совершающего операции с прямогонным бензином, и (или) свидетельство о регистрации организации,

совершающей операции с денатурированным этиловым спиртом

Показатели Код Значения показателей

строки

1 2 3

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код по ОКТМО                                010             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                 020             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
не позднее 25 числа месяца, следующего      030             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
за истекшим налоговым периодом (руб.)                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма акциза, начисленная к уменьшению      040             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(руб.)                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                 020             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
не позднее 25 числа месяца, следующего      030             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
за истекшим налоговым периодом (руб.)                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма акциза, начисленная к уменьшению      040             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(руб.)                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                 020             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
не позднее 25 числа месяца, следующего      030             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
за истекшим налоговым периодом (руб.)                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма акциза, начисленная к уменьшению      040             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(руб.)                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                 020             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
не позднее 25 числа месяца, следующего      030             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
за истекшим налоговым периодом (руб.)                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма акциза, начисленная к уменьшению      040             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(руб.)                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                 020             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
не позднее 25 числа месяца, следующего      030             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
за истекшим налоговым периодом (руб.)                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма акциза, начисленная к уменьшению      040             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(руб.)                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘