Действующий
Сопроводительная ведомость N | |||||
Экземпляр N | |||||
1. Грузоотправитель | 2. Грузополучатель | ||||
__________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица, __________________________________________________________________ полное наименование, адрес места нахождения - для юридического лица) __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку) | __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица, __________________________________________________________________ полное наименование, адрес места нахождения - для юридического лица) __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку) | ||||
3. Наименование груза | |||||
______________________________________________________________________________________________________________________________________ (отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - в соответствии с ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе) __________________________________________________________________________________________________________________________________________ (количество грузовых мест, маркировка) __________________________________________________________________________________________________________________________________________ (масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах) __________________________________________________________________________________________________________________________________________ (в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1. ДОПОГ) | |||||
4. Контейнер | |||||
Номер, грузоподъ-емность | Дата и время сдачи под погрузку | Дата и время возврата, срок погрузки | Дата и время подачи под выгрузку | Дата и время возврата, срок выгрузки | |
5. Указания грузоотправителя | |||||
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации) __________________________________________________________________________________________________________________________________________ (рекомендации о предельных сроках и температурном режиме перевозки, сведения о запорно-пломбировочных устройствах (в случае их предоставления грузоотправителем)) | |||||
6. Сдача (прием) контейнера | 7. Сдача (прием) контейнера | ||||
_______________________________ (адрес места погрузки) ________________________________________________________________ (дата и время подачи транспортного средства под погрузку) _________________________________________________________________ (фактические дата и время прибытия (убытия)) ________________________________________________________________ (фактическое состояние контейнера и его опломбирования) _______________________________ _______________________________ (масса груза, количество грузовых мест) ________________________________________________________________________________________________________ (подпись и оттиск печати грузоотправителя (при наличии), подпись водителя, принявшего контейнер) | _______________________________ (адрес места выгрузки) ________________________________________________________________ (дата и время подачи транспортного средства под выгрузку) _________________________________________________________________ (фактические дата и время прибытия (убытия)) _______________________________________________________________ (фактическое состояние контейнера и его опломбирования) ________________________________________________________________ (масса груза, количество грузовых мест) ________________________________________________________________________________________________________ (подпись и оттиск печати грузополучателя (при наличии), подпись водителя, сдавшего контейнер) | ||||
8. Перевозчик | |||||
__________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства - для физического лица) __________________________________________________________________ (наименование и адрес места нахождения - для юридического лица) _________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица, ответственного за перевозку, данные о средствах связи) | __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при их наличии) водителя (водителей)) __________________________________________________________________ (сведения о путевом листе (листах)) __________________________________________________________________ |
9. Транспортное средство | |||
__________________________________________ __________________________________________ (тип, марка, грузоподъемность в тоннах) | ________________________ ________________________ (регистрационный номер) | ||
10. Дата составления, подписи сторон | |||
______________________ ______________________ (грузоотправитель, оттиск печати (при наличии), дата, подпись) | _____________________ _____________________ (перевозчик, оттиск печати (при наличии), дата, подпись) | ______________________ ______________________ (грузополучатель, оттиск печати (при наличии), дата, подпись) |