Действующий

Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 28 июля 2009 г. N 466-р "Об утверждении Положения об организации деятельности и типовых формах документов отделений скорой медицинской помощи городских поликлиник Санкт-Петербурга"

В целях повышения качества оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе и совершенствования деятельности отделений скорой медицинской помощи в структуре городских поликлиник районов Санкт-Петербурга:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности отделений скорой медицинской помощи городских поликлиник Санкт-Петербурга согласно приложению N 1.
1.2. Примерные штатные нормативы медицинского персонала отделений скорой медицинской помощи городских поликлиник согласно приложению N 2.
1.3. Примерный перечень и типовые формы документов, регламентирующих деятельность отделений скорой медицинской помощи городских поликлиник Санкт-Петербурга, согласно приложению N 3.
2. Руководителям отделов здравоохранения администраций Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Калининского, Кировского, Красносельского, Красногвардейского, Московского, Невского, Петроградского, Приморского, Фрунзенского, Центрального районов Санкт-Петербурга, руководителям медицинских учреждений указанных районов, имеющих в своей структуре отделения скорой медицинской помощи, обеспечить организацию работы отделений в соответствии с Положением об организации деятельности отделений скорой медицинской помощи городских поликлиник Санкт-Петербурга, утвержденным настоящим распоряжением.
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель Комитета
Ю.А.Щербук
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 28 июля 2009 г. N 466-р

Положение
об организации деятельности отделений скорой
медицинской помощи городских поликлиник Санкт-Петербурга

1. Общие положения

Настоящее Положение разработано на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 года N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи".
1.1. Отделение скорой медицинской помощи при поликлинике (далее - ОСМП) организуется решением органа управления здравоохранением администрации района Санкт-Петербурга по согласованию с Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. ОСМП организуется в целях обеспечения оказания скорой медицинской помощи больным в местах их постоянного или временного проживания (на дому, в гостинице, общежитии и др.) при состояниях, вызванных внезапными острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний, угрожающих жизни и здоровью граждан.
1.2. Скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно выездными бригадами отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках по территориальному принципу и является общедоступной, своевременной и бесплатной.
1.3. Границы зоны обслуживания ОСМП утверждаются органом управления здравоохранением администраций районов Санкт-Петербурга с расчетом обеспечения 20-минутной транспортной доступности в наиболее отдаленную точку зоны обслуживания. Выездные бригады отделения скорой медицинской помощи при необходимости могут быть направлены в зоны деятельности отделений других поликлиник административного района.
1.4. ОСМП возглавляет заведующий отделением - врач скорой помощи или заместитель главного врача лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ) по скорой помощи, назначаемый и освобождаемый от должности в установленном порядке главным врачом ЛПУ, структурным подразделением которого является ОСМП. Заведующий отделением подчиняется непосредственно главному врачу поликлиники и несет полную ответственность за работу отделения, выполнение всех поставленных перед отделением задач и функций, трудовую и производственную дисциплину каждого работника отделения.
1.5. В организационно-методическом плане заведующий отделением руководствуется указаниями Комитета по здравоохранению, Городского организационно-методического отдела службы скорой медицинской помощи Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" (далее - СПб ГУЗ ГССМП), а в оперативной работе - старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции СПб ГУЗ ГССМП - оперативного дежурного врача Комитета по здравоохранению (далее - ОД).
1.6. Деятельность ОСМП регламентируется настоящим Положением, Уставом учреждения здравоохранения, в подчинении которого оно находится, действующим законодательством РФ, приказами и указаниями вышестоящих органов здравоохранения по подчиненности.
1.7. Функциональной единицей ОСМП является выездная бригада скорой медицинской помощи (врачебная, фельдшерская бригада по транспортировке больных). Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы. Количество смен работы выездных бригад, их профиль, режим (график) их работы определяются вышестоящей организацией по подчиненности с учетом обращаемости населения в отделение, плотности почасового потока вызовов, количества вызовов по дням недели, месяцам года, численности больных, подлежащих экстренной и плановой госпитализации.
1.8. В условиях Санкт-Петербурга численность обслуживаемого населения на 1 круглосуточную бригаду скорой ОСМП не должна превышать 14 тысяч взрослого населения и 10 тысяч детского населения. В зависимости от местных условий число выездных бригад может быть изменено до необходимого количества по согласованию с Комитетом по здравоохранению. Согласованное количество выездных бригад ОСМП ежегодно утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению.
1.9. Оптимальной территорией обслуживания отделения скорой медицинской помощи для взрослого населения является территория с количеством населения от 60 до 100 тыс. прикрепленного населения.
1.10. Комплектование выездных бригад медицинской аппаратурой, имуществом, изделиями медицинского назначения, медикаментами и перевязочным материалом производится в соответствии с табелем оснащения, утвержденным главным врачом ЛПУ, на основе приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 года N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации", региональных стандартов, алгоритмов, рекомендаций по неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе и Примерного перечня оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи, рекомендованного Городским организационно-методическим отделом службы скорой помощи Санкт-Петербурга.
1.11. Для исполнения вызовов к больным ОСМП обеспечивается санитарным автотранспортом в соответствии с количеством развернутых выездных бригад.
1.12. ОСМП может являться клинической базой для образовательных медицинских учреждений.

2. Основные задачи и функции отделения скорой
медицинской помощи поликлиники

2.1. ОСМП функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций.
2.2. Задачи отделения в режиме повседневной работы:
2.2.1. Оказание больным в местах их постоянного или временного проживания своевременной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе силами выездных бригад скорой медицинской помощи.
2.2.2. Осуществление своевременной транспортировки больных, нуждающихся в стационарной помощи, из мест проживания, районных поликлиник и женских консультаций в дежурные стационары города по направлениям врачей выездных бригад скорой медицинской помощи и врачей государственных учреждений здравоохранения.
2.2.3. Согласование всех случаев экстренной госпитализации с дежурным врачом отдела госпитализации СПб ГУЗ ГССМП (получение наряда на госпитализацию).
2.2.4. Доставка пациентов из мест проживания в государственные учреждения социального профиля (дома-интернаты и т.п.) по направлениям врачей базовых амбулаторно-поликлинических учреждений (далее - АПУ).
2.2.5. Доставка пациентов из мест проживания на консультации и обследования в государственные учреждения здравоохранения (в т.ч. на гемодиализ и обратно к месту проживания) по заключению врачебных комиссий (ВК) государственных ЛПУ при отсутствии экстренных вызовов.
2.2.6. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе больным и пострадавшим, обратившимся самостоятельно непосредственно на отделение.
2.2.7. Оказание скорой медицинской помощи больным и пострадавшим при остановке бригады скорой медицинской помощи в пути следования.
2.2.8. При наличии показаний выезд в помощь медицинским работникам АПУ, находящимся у больного, в пределах компетенции ОСМП.
2.2.9. При наличии показаний вызов в помощь специализированной бригады СПб ГУЗ ГССМП, соответствующей профилю заболевания больного.
2.2.10. Выполнение активных вызовов к больным, нуждающимся в динамическом врачебном наблюдении, по заявкам бригад СПб ГУЗ ГССМП и врачей государственных амбулаторно-поликлинических учреждений.
2.2.11. Ежедневный контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
2.2.12. Ведение ежедневного медицинского статистического учета и представление отчетности в установленном порядке.
2.2.13. Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по сменам и обеспечение их согласно табелю оснащения.
2.2.14. Осуществление ведомственного контроля своевременности и качества оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе и разработка мероприятий, направленных на их совершенствование.
2.2.15. Повышение квалификации, профессионального мастерства и практических навыков медицинского персонала отделения. Внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда.
2.2.16. Осуществление преемственности в работе отделения с СПб ГУЗ ГССМП, амбулаторно-поликлиническими и стационарными медицинскими учреждениями.
2.2.17. Осуществление мероприятий, направленных на выполнение норм и требований по охране труда, производственной санитарии, противоэпидемического режима и противопожарной безопасности, выполнение всеми работниками правил внутреннего трудового распорядка, трудовой и производственной дисциплины.
2.2.18. Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях (формирование врачебно-сестринских бригад для усиления СПб ГУЗ ГССМП, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов).