ЗАЯВКА
на выдачу разрешения на право применения знака соответствия национальным стандартам

1 ___________________________________________________________________________________

наименование изготовителя (юридического лица или индивидуального предпринимателя)

_____________________________________________________________________________________

полное и сокращенное, юридический адрес, код ОКПО*

Телефон ____________ Факс __________ Телекс __________ Электронная почта ____________

в лице ____________________________________________________________________ заявляет,

ФИО руководителя, юридического лица или индивидуального предпринимателя

что _________________________________________________________________________________

наименование продукции (услуги), код ОКП (ОКУН)**

____________________________________________________________________________________,

выпускается серийно или партия (каждое изделие при единичном производстве)

изготавливаемая по __________________________________________________________________

наименование и реквизиты

____________________________________________________________________________________,

технической документации изготовителя,

соответствует всем требованиям национального стандарта (стандартов) _________________

_____________________________________________________________________________________

обозначение национального стандарта

и просит выдать разрешение на право применения знака соответствия национальным

стандартам в отношении продукции, указанной в заявке, на срок _______________.

2 Заявитель обязуется:

- выполнять требования ГОСТ Р 1.9-2004;

- выполнять условия рассмотрения и выдачи разрешения;

- обеспечить стабильность характеристик продукции, маркированной знаком

соответствия национальным стандартам;

- оплатить все расходы, непосредственно связанные с выдачей разрешения на

применение знака соответствия национальным стандартам и инспекционным контролем

за продукцией, маркированной этим знаком

3 Дополнительные сведения _____________________________________________________

_______________________________________________.

4 Приложения***:

1) копия сертификата соответствия N , выданного по результатам добровольной

сертификации на соответствие национальным стандартам;

2) копии сертификатов соответствия N , выданных по результатам добровольной

сертификации на соответствие стандартам организаций (при ее проведении);

3) копия сертификата соответствия N , выданного по результатам обязательной

сертификации на соответствие требованиям технических регламентов (при ее проведении);

4) копия декларации о соответствии (если декларирование проводилось) с копиями

доказательных материалов;

5) копия сертификата системы качества N ;

6) копии протоколов испытаний, подтверждающих соответствие продукции

требованиям национальных стандартов, на _____________________ листах.

Руководитель

организации-изготовителя

(индивидуальный предприниматель) Личная подпись Расшифровка подписи

Форма поиска