(сетевая организация и (или) субъект оперативно-диспетчерского

управления)

проведена проверка выполнения ___________________________________________

(лицо, в отношении мероприятий которого

проводилась проверка выполнения технических

условий (заявитель и (или) сетевая

организация)

технических условий от__________________ N _________________ к договору о

технологическом присоединении от ___________________ N __________________

на технологическое присоединение к электрическим сетям энергопринимающих

устройств ______________________________________________________________.

(наименование энергопринимающих устройств, адрес)

2. В ходе проверки рассмотрено выполнение

________________________________________________________________________.

(перечень требований, пунктов технических условий)

3. Характеристики присоединения по техническим условиям:

максимальная мощность без учета ранее присоединенной (существующей)

максимальной мощности ___________ кВт;

максимальная мощность с учетом ранее присоединенной (существующей)

максимальной мощности ___________ кВт.**

Перечень точек присоединения:

Точка присоединения	Источник питания (наименование питающих линий)	Описание точки присоединения	Уровень напряжения (кВ)	Максимальная мощность (кВт)	Категория надежности электроснабжения

4. В ходе проверки произведено рассмотрение следующих документов,

представленных в целях подтверждения выполнения технических условий:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указываются перечень и реквизиты документов, представленных заявителем

и (или) сетевой организацией в целях подтверждения выполнения

технических условий)

5. В ходе проверки произведен осмотр (обследование)

электроустановок, составлен акт осмотра (обследования) следующих

электроустановок: _______________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указываются реквизиты акта осмотра (обследования) электроустановок)

6. По результатам проверки установлено, что мероприятия,

предусмотренные техническими условиями (этапом технических условий),

выполнены.

Подписи сторон

___________________________ ______________________________

(должность) (должность)

________________/_____________ ________________/_____________

(подпись) (ф.и.о.) (подпись) (ф.и.о.)

Согласовано***

Субъект оперативно-диспетчерского управления

___________________________________

(должность)

________________/__________________

(подпись) (ф.и.о.)

______________________________

* Акт составляется сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления в случае согласования технических условий с субъектом оперативно-диспетчерского управления. В случае если технические условия согласовывались с субъектом оперативно-диспетчерского управления, а проверки выполнения технических условий в части мероприятий, выполнение которых возложено на заявителя, и в части мероприятий, выполнение которых осуществляется сетевой организацией, проводятся отдельно (в разное время), допускается составление отдельных актов о выполнении технических условий по результатам каждой из проверок, а именно отдельно сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления либо сетевой организацией и субъектом оперативно-диспетчерского управления.