Действующий
┌─┐
Номинальный владелец │ │ 1 - юридическое лицо
└─┘ 2 - физическое лицо
1. Сведения о юридическом лице
Наименование организации ________________________________________________
_________________________________________________________________________
Регистрационный номер ___________________________________________________
Код налогоплательщика в стране регистрации
(инкорпорации) или аналог (если имеется) ________________________________
Адрес в стране регистрации (инкорпорации) _______________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения о физическом лице
Фамилия ________________________________________________________________
Имя ________________________________________________________________
Отчество ________________________________________________________________
Наименование страны гражданства (подданства) ____________________________
Код налогоплательщика или аналог (если имеется) _________________________
Сведения о документе, удостоверяющем личность
(2)
Вид документа, удостоверяющего личность, ________________________________
Серия____________________________ Номер _________________________________
Наименование органа, выдавшего документ, ________________________________
_________________________________________________________________________
_____________________________________ Дата выдачи ______.______.________
3. Договор номинального владения ________________________________________
N договора ___________________________ _________ __________ __________
Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
_________________________ _____________________
______________________________
(1) Заполняется в случае, если сведения о номинальном владельце
(2) В случае заполнения иностранным гражданином реквизиты
заполняются, если это применимо.
Фамилия________________________________________________ И.______ О.______
Лист Д. Сведения об иностранной организации, признаваемой
контролируемой иностранной компанией
1. Наименование организации
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения об организации
Регистрационный номер ___________________________________________________
Код налогоплательщика в стране регистрации
(инкорпорации) или аналог (если имеется) ________________________________
Адрес в стране регистрации (инкорпорации) _______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Основания признания организации контролируемой иностранной компанией
