Действующий
о лицензии на осуществление образовательной деятельности
Прошу предоставить сведения о лицензии (временной лицензии) на
осуществление образовательной деятельности, выданной Федеральной службой
по надзору в сфере образования и науки
_______________________________________________________________________,
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование лицензиата)
от "__" _________ 20__ г. N_______ серия _______, номер бланка ________,
(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление
образовательной деятельности)
и приложении (приложениях) N_________ к ней.
Номер телефона (факса) руководителя юридического лица/физического лица
________________________________________________________________________
Адрес электронной почты руководителя юридического лица/физического лица
(при наличии) __________________________________________________________
Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление
образовательной деятельности в форме электронного документа: да/нет
Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.
______________________ _______________________ _________________________
(должность (подпись руководителя (фамилия, имя, отчество
руководителя юридического лица или (при наличии)
юридического лица или иного лица, имеющего руководителя юридического
иного лица, имеющего право действовать от лица или иного лица,
право действовать от имени юридического имеющего право
имени юридического лица/физического лица) действовать от имени
приказом Федеральной службы по
надзору в сфере образования и науки
от 12 марта 2015 г. N 279
Бланк структурного подразделения ___________________________________
Федеральной службы по надзору (указывается должность руководителя
в сфере образования и науки, соискателя лицензии/лицензиата)
ответственного за предоставление ___________________________________
государственной услуги по (указывается наименование соискателя
лицензированию образовательной лицензии/лицензиата)
деятельности ___________________________________
(указывается фамилия, имя,
отчество (при наличии) руководителя
соискателя лицензии/лицензиата)
___________________________________
(указывается адрес соискателя
о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления
документов, которые отсутствуют
