Действующий
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1128н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре)"
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре) согласно приложению.
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре)
| Код по МКБ X *(1) | В18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом |
| Нозологические единицы | В18.1 | Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента |
| В18.2 | Хронический вирусный гепатит С | |
| В18.8 | Другой хронический вирусный гепатит | |
| В18.9 | Хронический вирусный гепатит неуточненный | |
| В19.9 | Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы | |
| В25.1+ | Цитомегаловирусный гепатит (К77.0) | |
| В94.2 | Отдаленные последствия вирусного гепатита |
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| В01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,2 | 1 |
| А09.05.104 | Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| А09.05.177 | Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови | 0,3 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,3 | 1 |
| А26.05.019 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) | 0,3 | 1 |
| А26.05.020 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) | 0,3 | 1 |
| А26.05.023 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) | 0,3 | 1 |
| А26.05.023 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) | 0,3 | 1 |
| А26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.035 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.037 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBcAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.038 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.039 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.042 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.043 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.044 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита Е (Hepatitis E virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.101 | Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 0,3 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,3 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,8 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 1 | 6 |
| В01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,05 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) | |
| А05АА | Препараты желчных кислот | 0,3 | |||||
| Урсодезоксихолевая кислота | мг | 250 | 1750 | ||||
| А05АХ | Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | 0,5 | |||||
| Артишока листьев экстракт | г | 1 | 7 | ||||
| А05ВА | Препараты для лечения заболеваний печени | 1 | |||||
| Расторопши пятнистой плодов экстракт | мг | 100 | 700 | ||||
| Фосфолипиды | мг | 600 | 4200 | ||||
| L03AB | Интерфероны | 0,5 | |||||
| Интерферон альфа | МЕ | 1000000 | 7000000 | ||||
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).