┌───────────────────┐
                                Заявитель │                   │
                                          └───────────────────┘

┌───────────────────┐

(подпись)

Сведения о наименовании филиала или представительства международной организации и иностранной некоммерческой неправительственной организации

_________________________________________________________________________

(полное наименование филиала или представительства)*

1	Наименование филиала или представительства
1.1	Полное наименование
1.2	Сокращенное наименование
2	Наименование международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации**
2.1	Полное наименование
2.2	Сокращенное наименование

                                          ┌───────────────────┐
                                Заявитель │                   │
                                          └───────────────────┘

┌───────────────────┐

(подпись)

______________________________

* Указывается наименование филиала или представительства, существовавшее до его изменения.

** Заполняется, если изменение наименования филиала или представительства произведено в связи с изменением наименования международной организации, иностранной неправительственной некоммерческой организации.

Расписка Министерства юстиции Российской Федерации*

Настоящим удостоверяется, что заявитель _________________________________

(фамилия, имя, отчество)

представил(а) в Министерство юстиции Российской Федерации

дата получения "_____"______________ ______г. нижеследующие документы

________________________________________________________________________

(полное наименование филиала или представительства)

N	Наименование документа (заполнить соответствующую строку)		Документы представлены
			на бумажных носителях		на электронных носителях
			кол-во экземпляров	кол-во листов в одном экземпляре	наименование файла
1	2		3	4	5
1	Уведомление
2	Изменения, внесенные в учредительные документы международной организации или иностранной некоммерческой неправительственной организации**
3	Изменения, внесенные в положение о филиале или представительстве**
4	Решение о назначении руководителя филиала или представительства**
5	Документ с изложением измененных целей и задач создания филиала или представительства
7	Иные документы
8	Сведения об электронном носителе***
8.1	Наименование носителя
8.2	Количество
Министерство юстиции Российской Федерации
Должность государственного служащего
Фамилия
Имя
Отчество
		┌────────────────────────────────────┐ │ │ └────────────────────────────────────┘ (подпись)

______________________________

* Заполняется в двух экземплярах, один из которых выдается заявителю.

** Представляется, если уведомление представлено в связи с изменениями указанных сведений.

*** Представляется при наличии возможности.

Выписка из реестра
филиалов и представительств международных организаций и иностранных некоммерческих неправительственных организаций*(1)

Настоящей выпиской подтверждается, что сведения о структурном подразделении международной организации или иностранной некоммерческой неправительственной организации внесены в Реестр филиалов и представительств международных организаций и иностранных некоммерческих неправительственных организаций.

N п/п	Наименование сведений		Данные Реестра
1	Вид структурного подразделения (филиал или представительство)
2	Наименование структурного подразделения		Полное наименование
			Сокращенное наименование
3	Дата принятия решения о создании структурного подразделения
4	Цели и задачи создания структурного подразделения
5	Наименование, страна регистрации (инкорпорации) международной организации или иностранной некоммерческой неправительственной организации, создавшей структурное подразделение		Полное наименование
			Сокращенное наименование
			Странарегистрации(инкорпорации)
6	Сведения о руководителе структурного подразделения*(2)
7	Реестровый номер структурного подразделения
8	Дата внесения сведений о структурном подразделении в Реестр
9	Дата внесения в Реестр изменений в сведения о структурном подразделении*(3)
10	Сведения об адресе (о месте нахождения) структурного подразделения

____________________________ ________________ ______________________

(должность)*(4) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

______________________________

*(1) Выписка заполняется на официальном бланке Министерства юстиции Российской Федерации на русском языке. В качестве даты выдачи выписки указывается дата ее подписания.

*(2) Указываются: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, его номер, когда и кем выдан) руководителя структурного подразделения. Для руководителя структурного подразделения, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства, его (ее) фамилия, имя и отчество (при наличии) указываются латинскими буквами в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность.

*(3) Пункт заполняется и выдается новая выписка при изменении сведений, указанных в пунктах 2, 4, 5, 6 и 10. В этом случае в выписку вносятся соответствующие измененные сведения.

*(4) Указывается полное наименование должности уполномоченного в установленном порядке должностного лица Министерства юстиции Российской Федерации.