(Действующий) Приказ Министерства экономического развития РФ от 13 апреля 2009 г. N...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
│ │Лист N______ │Всего листов _______ │
├──────┬──────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┴───────────────────────┤
│ │кем выдан документ ____________________________________________________________________________ │
│ │_______________________________________________________________________________________________ │
│ │дата выдачи документа "___" ________________ _____ г. _________________________________________ │
│ │СНИЛС*(10) ____________________________________________________________________________________ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 3.2 │Сведения о заявителе (юридическом лице, органе государственной власти, органе местного│
│ │самоуправления) │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │Полное наименование ___________________________________________________________________________ │
│ │Дата государственной регистрации*(11) "___" _____________ ______ г. ___________________________ │
│ │ОГРН*(11) _____________________________________, ИНН*(11) _____________________________________ │
│ │Страна регистрации (инкорпорации)*(12) ________________________________________________________ │
│ │Дата и номер регистрации*(12) "___" _____________ _______ г. __________________________________ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 3.3 │Сведения о представителе заявителя │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │Фамилия, имя, отчество*(9) ____________________________________________________________________ │
│ │_______________________________________________________________________________________________ │
│ │Вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________________________________ │
│ │_________________________________ серия ________________ номер _____________________ документа, │
│ │кем выдан документ ____________________________________________________________________________ │
│ │_______________________________________________________________________________________________ │
│ │дата выдачи документа "___" _______________ _________ г. ______________________________________ │
│ │Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, ______________________ │
│ │СНИЛС*(10) ____________________________________________________________________________________ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 3.4 │Сведения об адресе и номере телефона заявителя и (или) представителя заявителя: │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │Заявитель: номер телефона _____________________ , почтовый адрес ______________________________ │
│ │_______________________________________________ адрес электронной почты _______________________ │
│ │Представитель заявителя: номер телефона ___________________, почтовый адрес ___________________ │
│ │____________________________________ адрес электронной почты __________________________________ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 4 │ДОКУМЕНТЫ, ПРИЛАГАЕМЫЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКОЙ ОШИБКИ*(13): │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 5 │Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных│
│ │данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),│
│ │использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение│
│ │персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в│
│ │рамках предоставления органами кадастрового учета, в соответствии с законодательством Российской│
│ │Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие│
│ │решений на их основе органом кадастрового учета, в целях предоставления государственной услуги │