Фамилия

Имя

Отчество

Субъект выдвижения

Номер округа

Персональные данные кандидата

Выборы депутатов
__________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
__________ созыва
______________________
(дата голосования)

N п/п	Общие сведения
1	ФИО
2	Год рождения
3	Наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата
4	Уровень образования
5	Основное место работы или службы
6	Занимаемая должность (или род занятий)
7	Сведения о работе депутатом на непостоянной основе с указанием наименования представительного органа
8	Сведения о судимости кандидата, а если судимость снята или погашена - дополнительно сведения о дате снятия или погашения судимости

Сведения
об общей сумме средств, поступивших в избирательные фонды избирательных объединений и израсходованных из них (на основании данных Сбербанка России)

Выборы депутатов
_________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
____________ созыва
_____________________
(дата голосования)

N п/п	Наименование избирательного объединения	Поступило средств, всего	Израсходовано средств, всего*	Остаток
1	2	3	4	5
Итого

______________________________

* Без учета возврата средств из фонда.

Сведения
об общей сумме средств, поступивших в избирательные фонды кандидатов и израсходованных из них (на основании данных Сбербанка России)

Выборы депутатов
__________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
________________ созыва
______________
(номер округа)

N п/п	ФИО кандидата	Поступило средств, всего	Израсходовано средств, всего*	Остаток
1	2	3	4	5
Итого

______________________________

* Без учета возврата средств из фонда.

Предварительные итоги голосования по единому округу на выборах депутатов*
_________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
_______________ созыва
_______________________________
(дата голосования)

Наименование избирательной комиссии		ТИК
	Строки протокола**		Итого
1	Число избирателей, внесенных в список		ХХХХ
2	Число бюллетеней, полученных участковыми комиссиями		ХХХХ
3	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно		ХХХХ
4	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно в помещении территориальной (окружной) комиссии		ХХХХ
5	Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования, в день голосования		ХХХХ
6	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования		ХХХХ
7	Число погашенных бюллетеней		ХХХХ
8	Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования		ХХХХ
9	Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования		ХХХХ
10	Число недействительных бюллетеней		ХХХХ
11	Число действительных бюллетеней		ХХХХ
11а	Число открепительных удостоверений, полученных участковыми комиссиями		ХХХХ
11б	Число открепительных удостоверений, выданных участковыми комиссиями на избирательном участке до дня голосования		ХХХХ
11в	Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке		ХХХХ
11г	Число погашенных на избирательном участке открепительных удостоверений		ХХХХ
11д	Число утраченных открепительных удостоверений		ХХХХ
11е	Число утраченных бюллетеней		ХХХХ
11ж	Число бюллетеней, не учтенных при получении		ХХХХ
Наименования политических партий, зарегистрировавших списки кандидатов			Число голосов избирателей, поданных за зарегистрированный список кандидатов
12	Наименование политической партии		ХХХХ
			%
13	Наименование регионального отделения политической партии		ХХХХ
			%
Данные избирательной комиссии муниципального образования субъекта Российской Федерации о числе открепительных удостоверений
	Число открепительных удостоверений, изготовленных избирательной комиссией муниципального образования		ХХХХ
	Число открепительных удостоверений, выданных территориальным/окружным избирательным комиссиям		ХХХХ
	Число неиспользованных погашенных открепительных удостоверений избирательной комиссией муниципального образования		ХХХХ
	Число утраченных открепительных удостоверений избирательной комиссией муниципального образования		ХХХХ

______________________________

* После того как протокол подписан, строка "по состоянию на ____" меняется на строку "время и дата подписания протокола", а заголовок "Предварительные итоги голосования" - на "Результаты выборов".

** Строки протокола должны соответствовать нормативным правовым актам, регламентирующим порядок проведения выборов/референдумов.

Сводная таблица предварительных итогов голосования по единому округу на выборах депутатов*
__________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
____________________________
(дата голосования)

Наименование избирательной комиссии

ТИК, ИКМО

Число территориальных избирательных комиссий

Число поступивших протоколов территориальных избирательных комиссий, которые приступили к передаче сведений

Строки протокола		Сумма	УИК N 1		УИК N 2	УИК N 3	_
1	Число избирателей, внесенных в список	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
2	Число бюллетеней, полученных участковыми комиссиями	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
3	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
4	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно в помещении территориальной (окружной) комиссии	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
5	Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования, в день голосования	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
6	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
7	Число погашенных бюллетеней	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
8	Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
9	Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
10	Число недействительных бюллетеней	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11	Число действительных бюллетеней	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11а	Число открепительных удостоверений, полученных участковыми комиссиями	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11б	Число открепительных удостоверений, выданных участковыми комиссиями на избирательном участке до дня голосования	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11в	Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11г	Число погашенных на избирательном участке открепительных удостоверений	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11д	Число утраченных открепительных удостоверений	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11е	Число утраченных бюллетеней	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
11з	Число бюллетеней, не учтенных при получении	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
Наименования политических партий, зарегистрировавших списки кандидатов		Число голосов избирателей, поданных за зарегистрированный список кандидатов
12	Наименование политической партии	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
		%	%		%	%	%
13	Наименование регионального отделения политической партии	ХХХХ	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
		%	%		%	%	%
Данные территориальных избирательных комиссий о числе открепительных удостоверений
	Число открепительных удостоверений, полученных территориальными избирательными комиссиями	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
	Число открепительных удостоверений, выданных участковым избирательным комиссиям	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
	Число неиспользованных погашенных открепительных удостоверений территориальными избирательными комиссиями	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ
	Число утраченных открепительных удостоверений территориальными избирательными комиссиями	ХХХХ		ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ	ХХХХ

______________________________

* После того как протокол подписан, строка "по состоянию на ____" меняется на строку "время и дата подписания протокола", а заголовок "Сводная таблица предварительных итогов голосования по выборам по единому округу" - на "Сводная таблица результатов выборов по выборам по единому округу".

Предварительные итоги голосования по одномандатному (многомандатному) округу на выборах депутатов*
__________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
__________ созыва, округ N __________
___________________________
(дата голосования)

Наименование избирательной комиссии

ТИК, ОИК

	Строки протокола**	Итого
1	Число избирателей, внесенных в список	ХХХХ
2	Число бюллетеней, полученных участковыми комиссиями	ХХХХ
3	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно	ХХХХ
4	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно в помещении территориальной (окружной) комиссии	ХХХХ
5	Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования, в день голосования	ХХХХ
6	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования	ХХХХ
7	Число погашенных бюллетеней	ХХХХ
8	Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования	ХХХХ
9	Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования	ХХХХ
10	Число недействительных бюллетеней	ХХХХ
11	Число действительных бюллетеней	ХХХХ
11а	Число открепительных удостоверений, полученных участковыми комиссиями	ХХХХ
11б	Число открепительных удостоверений, выданных участковыми комиссиями на избирательном участке до дня голосования	ХХХХ
11в	Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке	ХХХХ
11г	Число погашенных на избирательном участке открепительных удостоверений	ХХХХ
11д	Число утраченных открепительных удостоверений	ХХХХ
11е	Число утраченных бюллетеней	ХХХХ
11з	Число бюллетеней, не учтенных при получении	ХХХХ
Фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
12	ФИО кандидата	ХХХХ
		%
13	ФИО кандидата	ХХХХ
		%
Данные окружной избирательной комиссии о числе открепительных удостоверений
	Число открепительных удостоверений, полученных окружной избирательной комиссией	ХХХХ
	Число открепительных удостоверений, выданных территориальным/участковым избирательным комиссиям	ХХХХ
	Число неиспользованных погашенных открепительных удостоверений окружной избирательной комиссией	ХХХХ
	Число утраченных открепительных удостоверений окружной избирательной комиссией	ХХХХ

______________________________

* После того как протокол подписан, строка "по состоянию на ____" меняется на строку "время и дата подписания протокола", а заголовок "Предварительные итоги голосования" - на "Результаты выборов".

** Строки протокола должны соответствовать нормативным правовым актам, регламентирующим порядок проведения выборов/референдумов.

Сводная таблица предварительных итогов голосования по одномандатному (многомандатному) округу на выборах депутатов*
_______________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального района, городского округа, внутригородской территории городов федерального значения субъекта Российской Федерации, городских и сельских поселений)
____________________________
(дата голосования)

Наименование избирательной комиссии

ТИК, ОИК