МП	Председатель (заместитель председателя, секретарь) территориальной избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	Члены территориальной избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
			(подпись)		(фамилия, инициалы)

АКТ*
передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва вышестоящей избирательной комиссией нижестоящей избирательной комиссии

______________________________ "__" часов "__" минут "___" ____ 2011 года

(субъект Российской Федерации,

город, иной населенный пункт)

_________________________________________________________________________

(наименование вышестоящей избирательной комиссии)

передала ________________________________________________________________

(наименование нижестоящей избирательной комиссии)

_________________________________________________________________________

(число цифрами и прописью)

избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов

Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого

созыва.

МП	Председатель (заместитель председателя, секретарь) вышестоящей избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	Члены вышестоящей избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
МП	Председатель (заместитель председателя, секретарь) нижестоящей избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	Члены нижестоящей избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
			(подпись)		(фамилия, инициалы)

______________________________

* В соответствии с частью 13 статьи 73 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" настоящий акт вправе подписать любой член вышестоящей и нижестоящей избирательной комиссии, любой уполномоченный представитель политической партии, наименование которой внесено в избирательный бюллетень, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.

АКТ*
передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва

г. Москва "__" часов "__" минут "___" ____2011 года

Центральная избирательная комиссия Российской Федерации передала в

территориальную избирательную комиссию __________________________________

(указывается наименование)

_______________________________ избирательных бюллетеней.

(количество цифрами и прописью)

МП	Член ЦИК России
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
МП	Председатель территориальной избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	Члены территориальной избирательной комиссии
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
			(подпись)		(фамилия, инициалы)

______________________________

* В соответствии с частью 13 статьи 73 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" настоящий акт вправе подписать любой член избирательной комиссии, разместившей заказ на изготовление избирательных бюллетеней, любой уполномоченный представитель политической партии, наименование которой внесено в избирательный бюллетень, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.

Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва

Территориальная избирательная комиссия