Действующий
________________________________________________________________________
2. Таможенная процедура _______________________________________________
(наименование и код в соответствии с Классификатором
3. Отправитель товаров ________________________________________________
________________________________________________________________________
(указывается для временно вывозимых товаров: наименование
организации, являющейся отправителем товаров, с указанием ее
организационно-правовой формы, идентификационный номер налогоплательщика
(ИНН), код причины постановки на учет (КПП) и местонахождения
4. Получатель товаров _________________________________________________
________________________________________________________________________
(указывается для временно ввозимых товаров: наименование
организации, являющейся получателем товаров, с указанием ее
организационно-правовой формы, идентификационный номер налогоплательщика
(ИНН), код причины постановки на учет (КПП) и место нахождения
5. Декларант __________________________________________________________
(указывается наименование организации, являющейся декларантом
товаров, с указанием ее организационно-правовой формы, идентификационный
номер налогоплательщика (ИНН), код причины постановки на учет (КПП) и
место нахождения организации)
6. Страна назначения для временно вывозимых товаров ___________________
7. Сведения о предоставляемых документах ______________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(указываются порядковые номера документов, прилагаемых к Заявлению,
их названия, номера и даты составления)
8. Сведения о декларируемых товарах ___________________________________
(производится запись "Товары согласно
N п/п | Наименование товара (торговое, коммерческое или иное традиционное наименование товара с добавлением сведений обо всех товарных знаках, марках, моделях, артикулах, стандартах и тому подобных технических характеристиках) | | Количество товара | Стоимость товара в соответствии с коммерческими документами | Краткое наименование валюты/код валюты | |
в осн. единице измерения (кг) | | условное обозн. доп. единицы измерения/ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
9. Общая таможенная стоимость декларируемых товаров ___________________
10. Сведения об уплате таможенных сборов за совершение действий,
связанных с выпуском товаров __________________________________________
________________________________________________________________________
(если таможенные сборы за совершение действий, связанных с выпуском
товаров, подлежат уплате, указываются уплаченная сумма таможенных
сборов, а также вид, номер и дата платежного документа, подтверждающего
11. Сведения о физическом лице, составившем Заявление _________________
________________________________________________________________________
(Ф.И.О, а также сведения о документах, удостоверяющих личность данного
лица и подтверждающих его полномочия на подачу перечня)
12. Таможенный представитель __________________________________________
