Действующий
_________________________________________________ ______________________
(должность, фамилия, инициалы, паспортные данные (подпись)
лица, получившего второй экземпляр акта)
"__" __________________________ 20__ г.
(дата получения второго экземпляра акта)
Приложение N 3
(с изменениями от 3 октября 2011 г.)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА
_______________________________________________________________
(наименование таможенного органа)
Начальник (заместитель начальника)
_________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"__" __________________ 20__ г.
Акт выездной таможенной проверки
N _______________________________________
"__" _____________ 20__ г. _______________________________
________________________________________________________________________
(должность, структурное подразделение, инициалы, фамилии лиц,
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
с "__" ________________ 20__ г. на основании статьи 132 Таможенного
кодекса Таможенного союза, решения о проведении выездной таможенной
проверки от ____________________________ N ___________________ проведена
___________________________________________ выездная таможенная проверка
(плановая/внеплановая/внеплановая встречная)
________________________________________________________________________
(наименование, ОГРН, ИНН, КПП, юридического лица / фамилия и инициалы,
________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя; место государственной регистрации,
________________________________________________________________________
осуществления деятельности)
по вопросам: ___________________________________________________________
(указываются вопросы, подлежащие проверке)
Проверяемый период _____________________________________________________
Проверка проведена на основании следующих документов: __________________
(виды проверенных документов,
________________________________________________________________________
включая дополнительно запрошенные, и при необходимости перечень
В ходе проверки проведены следующие мероприятия: _______________________
(сведения о формах таможенного
________________________________________________________________________
контроля, иных действиях, проведенных в ходе проверки)