Приказ Федеральной службы по экологическому,...

_________________________________________________________________________

председатель комиссии____________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

члены комиссии:__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

Приложение N 12
к Инструкции по составлению планов
ликвидации аварий на угольных шахтах,
утвержденной приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 1 декабря 2011 г. N 681
(рекомендуемый образец)

УТВЕРЖДАЮ

технический руководитель

(главный инженер) шахты

______________________________

"____" _____________ 20 ____г.

АКТ

проверки состояния вентиляционных устройств и вентиляторных установок,

а также возможности выполнения намечаемых вентиляционных режимов

(к ПЛА на период с_______________20______г. по______________20_____г.)

Комиссия в составе:

председателя комиссии____________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

членов комиссии:_________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

в период с ______________по_____________20____г. провела проверку

технической документации на вентиляционные устройства и вентиляторные

установки, их состояния путем непосредственного обследования и

установила:

1. Техническая документация (отмечается наличие проектов на

вентиляционные устройства и вентиляторные установки и их соответствие

альбомам типовых вентиляционных сооружений):_____________________________

_________________________________________________________________________

2. Осмотр вентиляционных сооружений в шахте:

Таблица N 1

N п/п	Наименование выработки	Тип вентиляционного сооружения	Наличие контроля диспетчера		Соответствие проекту	Вид неисправности
			требуется	имеется
1	2	3	4	5	6	7

3. Проверка исправности реверсивных, переключающих герметизирующих устройств путем приведения их в действие при остановленных ВГП и без пуска их на реверсивный режим с переходом с одного агрегата на другой.

Таблица N 2

N п/п	Место установки устройств	Тип устройства	Неисправности	Время перевода в реверсивный режим	Возможность перевода на реверс в автоматическом режиме	Возможность перевода на реверс в ручном режиме
1	2	3	4	5	6	7

Примечание. В графе 4 указываются только те объекты, где выявлены

нарушения.

Выводы и предложения комиссии:___________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии____________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

Члены комиссии:__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

Приложение N 13
к Инструкции по составлению планов
ликвидации аварий на угольных шахтах,
утвержденной приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 1 декабря 2011 г. N 681
(рекомендуемый образец)

Форма поиска