Действующий
Члены комиссии: ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
М.П. "____" _________________ 20___ г.
Приложение N 6
к
Порядку,
утв.
приказом МЧС РФ
от 12 января 2012 г. N 6
_______________________________________________________________________
(наименование Уполномоченного органа или его территориальным
о предоставлении служебных жилых помещений
от"___" ______________ 20___ г. N_______ ______________
В соответствии с
Порядком учета в системе МЧС России спасателей
аварийно-спасательных служб и аварийно-спасательных формирований МЧС
России, нуждающихся в жилых помещениях, и предоставления им жилых
________________________________________________________________________
и совместно проживающим с ним членам семьи:
супруга (супруг) ___________________________________________________
дети: ______________________________________________________________
иные члены семьи: __________________________________________________
(степень родства, Ф.И.О., дата рождения)
________________________________________________________________________
(отдельной,___ комнатной квартиры или другого жилого помещения общей
площадью (без учета общей площади балконов, лоджий, веранд и
террас)__________ кв. м; на _____ этаже _____ этажного жилого дома)
по адресу: _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
(наименование и адрес органа (организации), заключающего(ей)
договор найма служебного жилого помещения).
Заключить договор найма служебного жилого помещения с нанимателем до
"___" ______________ 20___ г.
М.П. _______________________________________________________
(должность, подпись, инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20___ г.