Действующий
Форма заявки на предоставление государственной поддержки за счет средств Инвестиционного фонда Российской Федерации
1. Общие сведения об инвестиционном проекте:
1.1 Наименование проекта___________________________________________.
1.2 Цель проекта___________________________________________________.
- создание и (или) развитие инфраструктуры, имеющей
общегосударственное значение;
- создание и (или) развитие элементов национальной инновационной
- обеспечение реализации институциональных преобразований.
1.3 Обоснование соответствия решаемой при реализации инвестиционного
проекта задачи приоритетам социально-экономического развития Российской
Федерации, отраслевым стратегиям развития, одобренным в установленном
порядке Правительством Российской Федерации, и государственного
инвестирования на среднесрочную перспективу _____________________________
________________________________________________________________________.
1.4 Основные ожидаемые результаты реализации инвестиционного проекта
____________________________________________________________.
1.5 Сметная стоимость проекта _______________млрд. руб. (по каждому
году нового периода инвестиционного проекта), из них:
- собственные средства инвестора______________________млрд. руб.;
- заемные средства инвестора (по источникам получения)___млрд. руб.;
- средства государственной поддержки за счет средств Инвестиционного
фонда Российской Федерации_________________________млрд. руб.;
- средства бюджетов субъектов Российской Федерации и местных
бюджетов_______________________________________________млрд. руб.
1.6 Форма предоставления государственной поддержки_______________.
1.7 Обоснование невозможности реализации инвестиционного проекта без
государственной поддержки за счет средств Инвестиционного фонда
Российской Федерации_____________________________________________________
1.8 Форма реализации инвестиционного проекта (новое строительство,
реконструкция или техническое перевооружение действующих производств)
________________________________________________________________________.
1.9 Количественные критерии эффективности инвестиционного проекта:
- финансовой эффективности____________________________________.
- бюджетной эффективности_____________________________________.
- экономической эффективности_________________________________.
1.10 Инвестиционный консультант
- наименование______________________________________________
- контактное лицо, координаты_______________________________
2. Общие сведения об организации - инициаторе проекта
2.1 Полное и сокращенное наименование организации - инициатора проекта:
________________________________________________________________.
2.2 Организационно-правовая форма организации - инициатора проекта:
________________________________________________________________.
2.3 Местонахождение организации - инициатора проекта:
________________________________________________________________.
2.4 Должность, Ф.И.О. руководителя организации - инициатора проекта:
________________________________________________________________.
2.5 Контактное лицо______________________________________________
