Действующий
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Родственники (муж (жена), в т.ч. бывшие, отец, мать, усыновители,
усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать)
братья и сестры, дети старше 14 лет):
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Степень родства | Дата рождения | Примечание |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
7. Данные о проведении проверочных │8. Распоряжение о допуске:
мероприятий органами безопасности. │Допустить___________________________
Проверка по _________форме │ (фамилия и инициалы)
произведена. │к работам и документам по___________
__________________ │форме.
(подпись) │____________________________________
N________"____" _________ 20__ г. │ (должность лица, принявшего
│____________________________________
М.П. │решение о допуске к ГТ,
__________________________________ │
__________________________________ │____________________________________
М.П. │подпись, инициал имени и фамилия)
Проверка по _______________ форме │"____" ___________ 20____ г.
(подпись) │Прекратить допуск __________________
N________ "____"__________20___ г. │ (фамилия и инициалы)
М.П. │____________________________________
Особые отметки │ (должность лица, принявшего
__________________________________ │____________________________________
__________________________________ │решение о прекращении допуска к ГТ,
М.П. │____________________________________
│подпись, инициал имени и фамилия)
│"____ "___________ 20___ г.
────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────
9. Трудовая деятельность (прохождение службы) с момента оформления
N п/п | Наименование воинской части и адрес | Занимаемая должность (подразделение) | N и дата приказа о приеме | N и дата приказа об увольнении | Примечание |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Заполнение карточки от руки не допускается.
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
по соблюдению требований законодательства Российской Федерации о государственной тайне
Я,_________________________________________________________________,
оформляясь на должность в_______________________________________________,
(наименование воинской части (организации)
будучи поставлен(а) в известность о том, что по роду своей деятельности и
обязанностям буду допущен(а) к государственной тайне, добровольно
принимаю на себя обязательства, связанные с допуском к государственной