┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│         Федеральное государственное статистическое наблюдение         │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│        Конфиденциальность гарантируется получателем информации        │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│         Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление         │
│   недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19    │
│    Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а    │
│     также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за      │
│            нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"            │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                 Сведения о коллективных трудовых спорах               │
│                         за ___________ 20__ г.                        │
│                                  месяц                                │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐  ┌───────────────────────────┐
│             Представляют:             │    Сроки представления    │  │   Форма 1-КТС (срочная)   │
├───────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤  └───────────────────────────┘

│юридические лица, их обособленные│ на 3 день после │

│подразделения всех видов экономической│ отчетного периода │ Утверждена

│деятельности при наличии коллективных│ │ постановлением Росстата

│трудовых споров: │ │ от 27.12.05 N 109

│ │ │

│- территориальному органу Роструда по│ │

│урегулированию коллективных трудовых│ │

│споров по месту его расположения│ │

│(перечень территориальных органов│ │

│Роструда и перечень субъектов│ │

│Российской Федерации, входящих в сферу│ │

│их деятельности, прилагается); │ │

│                                       │                           │  ┌───────────────────────────┐
│- территориальному  органу   Росстата в│                           │  │         Месячная          │
│субъекте   Российской      Федерации по│                           │  └───────────────────────────┘

│установленному им адресу; │ │

│ │ │

│- органу, осуществляющему│ на 10 день после │

│государственное регулирование по│ отчетного периода │

│соответствующему виду экономической│ │

│деятельности территориальные органы│ │

│Роструда по урегулированию коллективных│ │

│трудовых споров: │ │

│ │ │

│- Роструду │ на 20 день после │

│Роструд: │ отчетного периода │

│ │ │

│- Росстату по согласованной программе │ │

└───────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование отчитывающейся организации ______________________________________                    │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый адрес ______________________________________________________________                     │
├────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│  Код   │                                        Код                                              │
│ формы  ├────────────────┬───────────────────┬─────────────┬────────────────────────────┬─────────┤
│по ОКУД │ отчитывающейся │ вида деятельности │ территории  │  министерства (ведомства), │         │
│        │  организации   │     по ОКВЭД      │  по ОКАТО   │     органа управления      │         │
│        │    по ОКПО     │                   │             │         по ОКОГУ           │         │
├────────┼────────────────┼───────────────────┼─────────────┼────────────────────────────┼─────────┤
│   1    │       2        │         3         │      4      │            5               │    6    │
├────────┼────────────────┼───────────────────┼─────────────┼────────────────────────────┼─────────┤
│0606012 │                │                   │             │                            │         │
└────────┴────────────────┴───────────────────┴─────────────┴────────────────────────────┴─────────┘

1. Сведения о коллективных трудовых спорах

┌───────────────────────────────────────────────────────┬──────┬────────┐
│               Наименование показателей                │  N   │ Всего  │
│                                                       │строки│        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
│                           1                           │  2   │   3    │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │Количество  коллективных  трудовых  споров  в  отчетном│  01  │        │
│периоде, единиц                                        │      │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │из них:                                                │      │        │
│                                                       │      │        │
│урегулированных в отчетном периоде, единиц             │  02  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │в том числе при содействии Роструда                    │  03  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │из строки 02 - урегулированных в досудебном порядке    │  04  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │в том числе:                                           │      │        │
│                                                       │      │        │
│примирительной комиссией                               │  05  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │с участием посредника                                  │  06  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │трудовым арбитражем                                    │  07  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │неурегулированных в отчетном  периоде  и   перешедших в│  08  │        │
│забастовки, единиц                                     │      │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │Количество коллективных трудовых споров урегулированных│  09  │        │
│в отчетном периоде, из  числа  возникших  в  предыдущем│      │        │
│периоде, единиц                                        │      │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │в том числе при содействии Роструда                    │  10  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │из строки 09 - урегулированных в досудебном порядке    │  11  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │в том числе:                                           │      │        │
│                                                       │      │        │
│примирительной комиссией                               │  12  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │с участием посредника                                  │  13  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │трудовым арбитражем                                    │  14  │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │Количество  неурегулированных   коллективных   трудовых│  15  │        │
│споров и перешедших в забастовки в отчетном периоде, из│      │        │
│числа возникших в предыдущем периоде, единиц           │      │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │Численность работников организации на  конец  отчетного│  16  │        │
│периода, человек                                       │      │        │
├───────────────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┤
 │Численность  работников  организации,   участвовавших в│  17  │        │
│коллективных трудовых спорах, человек                  │      │        │
└───────────────────────────────────────────────────────┴──────┴────────┘

2. Причины (предпосылки) возникновения коллективных трудовых споров

┌────────┬─────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┐
│  Шифр  │             Причины споров              │N строки│Количество │
│причины │                                         │        │  споров   │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
│   1    │                    2                    │   3    │     4     │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
 │   01   │Неурегулированные    разногласия    между│   18   │           │
│        │работниками   (их      представителями) и│        │           │
│        │работодателями  (их  представителями)  но│        │           │
│        │поводу установления и  изменения  условий│        │           │
│        │труда (кроме заработной платы)           │        │           │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
 │   02   │Несоблюдение  сроков  выплаты  заработной│   19   │           │
│        │платы                                    │        │           │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
 │   03   │Проблемы,  касающиеся  заработной  платы,│   20   │           │
│        │премий и других выплат                   │        │           │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
 │   04   │Отказ работодателя (его представителя) от│   21   │           │
│        │участия  в  переговорах   о   заключении,│        │           │
│        │изменении  или  выполнении   коллективных│        │           │
│        │договоров, соглашений                    │        │           │
├────────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤
 │   05   │Отказ  работодателя  (его  представителя)│   22   │           │
│        │учесть мнение выборного представительного│        │           │
│        │органа  работников  при  принятии  актов,│        │           │
│        │содержащих  нормы   трудового     права в│        │           │
│        │организациях                             │        │           │
└────────┴─────────────────────────────────────────┴────────┴───────────┘

Руководитель организации _____________________________ _______________

(Ф.И.О.) (подпись)

Должностное лицо ___________ ______________ _______________

ответственное за (должность) (Ф.И.О.) (подпись)

составление формы

"____" _________ 20__год

Порядок заполнения и представления формы государственного статистического наблюдения (государственной статистической отчетности)

1. Сведения по форме N 1-КТС (срочная) представляют:

юридические лица или их обособленные подразделения всех видов экономической деятельности при наличии коллективных трудовых споров в отчетном периоде;

организации, представившие отчет по форме N 1-КТС (срочная) о возникших в предыдущем периоде и неурегулированных коллективных трудовых спорах, перешедших на отчетный месяц (в отчете заполняют только показатели по строкам 09-15).

Если отчет невозможно представить в установленный срок, данные передаются средствами электронной связи с последующем подтверждением на бумажном носителе.