(Действующий) Приказ Федерального фонда ОМС от 7 апреля 2011 г. N 79 "Об утверждении...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
┌─────────────────────┐                         ┌───────────────────────┐
│ │ Исходное сообщение │ │
│ ├────────────────────────►│ │
│Отправитель сообщений│ Журнал ФЛК │ Получатель сообщений │
│ │◄────────────────────────┤ │
│ │ Журнал обработки │ │
│ │ (загрузки) │ │
│ │◄────────────────────────┤ │
│ │ │ │
└─────────────────────┘ └───────────────────────┘
Рисунок 8 Классификация сообщений CSV-протокола
Отправитель (ТФОМС) посылает в адрес получателя (ФОМС) через шлюз РС ЕРЗ исходное сообщение в формате CSV. Шлюз производит форматно-логический контроль сообщения и возвращает журнал форматно-логического контроля, содержащий описания ошибок исходного сообщения. Если ошибок нет, то исходное сообщение псевдонимизируется и отправляется в адрес ЦС ЕРЗ. После обработки "по существу" ЦС ЕРЗ возвращает журнал обработки (журнал загрузки), содержащий сведения о результатах обработки исходного сообщения.
6.2.1.2 Структура исходного сообщения
Формат CSV (commaseparatedvalues - текстовый с разделителями) - это формат, специально предназначенный для обмена большими объёмами записей, имеющих однородную структуру. Каждая запись занимает отдельную строку файла, в которой передаваемые значения отделяются друг от друга заданным разделителем.
К csv-файлам, которые используются при обменах в ЕРЗ, предъявляются следующие требования.
1 При кодировании файла следует использовать кодовую страницу Windows-1251.
2 В первой строке должны быть перечислены имена атрибутов, разделённые точкой с запятой (";" код ). Перечень атрибутов, порядок их следования, назначение, наименования и требования к правилам заполнения определены в разделах, посвящённых конкретным типам сообщений.
3 Последующие несколько строк, начиная со второй строки, занимают метаданные файла, включающие, как правило, сведения об отправителе, дате отправки и некоторые другие данные, специфичные для конкретного типа сообщения. Каждое значение в разделе метаданных размещается в отдельной строке. Количество строк, отведённых на метаданные, является строго фиксированным для каждого типа сообщения.
4 Признаком окончания метаданных служит специальная служебная строка-разделитель, содержащая следующую последовательность символов:
(((|||)))
(последовательность кодов:
370 × 25 пикс.     Открыть в новом окне
,)
5 После служебной строки следуют строки с передаваемыми значениями. Требования к заполнению строк со значениями атрибутов:
- Значения атрибутов должны следовать строго в том порядке, который задан для конкретного сообщения.
- Значения отделяются друг от друга знаком "точка с запятой" (";" код ).
- Каждое отдельное значение должно быть взято в кавычки с обеих сторон (код ).
- Обязательные для заполнения значения помечены значением Да в графе "Обяз.". Имена таких атрибутов выделены жирным шрифтом.
- Некоторые поля являются обязательными при определённых условиях. Такие поля также выделены жирным шрифтом и дополнительно помечены в графе "Обяз." значением Усл (т.е. условно-обязательное). Условие, при котором заполнение данного поля является обязательным, указывается в столбце "Указания по заполнению".
- Необязательные атрибуты помечены графе "Обяз." значением Нет. Значения таких атрибутов могут отсутствовать.
- Если значение отсутствует, то на его месте следует вставить очередную точку с запятой (кавычки в таком случае не требуются).
- Кавычки на месте отсутствующих значений в конце строки ставить не обязательно.
6 Строки файла должны отделяться друг от друга парой знаков "возврат каретки" и "перевод строки" (коды и ), следующих непосредственно друг за другом.
7 Файл не должен начинаться со знаков "возврат каретки" и "перевод строки" или заканчиваться этими знаками. Включение в файл пустых строк (повторение пар "возврат каретки" и "перевод строки" несколько раз непосредственно друг за другом) не допускается.
8 Если знаки, являющиеся разделителями (точка с запятой и кавычки) встречаются внутри передаваемого значения, то перед ними должен быть вставлен знак "обратная косая черта" ("\"; код ). Одиночный знак "\" должен быть заменён парой знаков "\\". Правила замены даны в таблице 47.
Таблица 47 Замена специальных знаков при передаче csv-файлов
Знак
Замена
"
\"
\;
\
\\
6.2.1.3 Структура журнала форматно-логического контроля
Если в исходном сообщении не обнаружено ошибок ФЛК, то ответный файл будет содержать только один символ - латинскую букву "N".
Если в исходном файле обнаружены ошибки ФЛК, то для каждой строки исходного файла, содержащей ошибки, в журнал ФЛК включается строка, содержащая коды ошибок, обнаруженных в строке исходного файла.
Первым компонентом строки с описанием ошибки указывается порядковый номер строки исходного файла (нумерация строк файла начинается с первой строки метаданных, т.е. со второй строки файла), вторым - ЕНП, если он был указан в соответствующей строке исходного сообщения. Если ЕНП в строке исходного сообщения не был указан, то на месте второго компонента ставится очередная точка с запятой. Третий и последующие компоненты содержит коды ошибок, обнаруженных в строке исходного файла.
6.2.1.4 Структура журнала прикладной обработки
Структура журнала прикладной обработки является специфической для каждого сообщения и описана в соответствующем разделе.
В журнале прикладной обработки могут указываться ошибки прикладной обработки.
6.2.2 Правила именования файлов обмена
Сообщения в формате csv должны передаваться в файлах, имена которых имеют структуру, указанную в таблице 48.
Обозначения, принятые в таблице 48:
<код территории> - пятизначный код ОКАТО территории прикрепления (из системы кодирования 1.2.643.2.40.3.3.1);
<год> - год, данные за который посылаются в сообщении;
<порядковый номер сообщения> - трёхзначный порядковый номер сообщения данного типа. Сообщения (файлы) должны нумероваться последовательными целыми числами, начиная с 001.
Таблица 48 Правила именования файлов обмена
Назначение файла
Имя
Расширение
Комментарий
Сообщение о прикреплении застрахованных лиц к МО.M<код типа сообщения><код территории><порядковый номер сообщения>
csv
Сообщение формирует ИС РС ЕРЗ и передаёт в шлюз РС.
Журнал ФЛК сообщения о прикреплении.L<код типа сообщения><код территории><порядковый номер сообщения>
csv
Сообщение формирует шлюз РС и передаёт в ИС РС ЕРЗ.Имя файла строится из имени исходного файла заменой первой буквы на букву L.
Журнал прикладной обработки сообщения о прикреплении.E<код типа сообщения><код территории><порядковый номер сообщения>
csv
Сообщение формирует ЦС ЕРЗ и через шлюз РС передаёт в ИС РС ЕРЗ.Имя файла строится из имени исходного файла заменой первой буквы на букву E.
Сообщение сверки данных.Q<код типа сообщениям<код территории><год><порядковый номер сверки в году>
csv
Сообщение формирует ИС РС ЕРЗ и передаёт в шлюз РС.
Журнал ФЛК сверки данныхVerificationUtilLog
txt
Формируется для каждого файла сверки утилитой псевдоними-зации шлюза РС.
Псевдонимизированное сообщение сверки данных.Р<код типа сообщениям<код территории><год><порядковый номер сверки в году>
csv
Сообщение формирует утилитой псевдоними-зации шлюза РС для передачи в ЦС ЕРЗ. Имя файла строится из имени исходного файла заменой первой буквы на букву P.
Протокол сверки данных.R<код типа сообщения><код территории><год><порядковый номер сверки в году>
csv
Сообщение формирует ЦС ЕРЗ и через шлюзРС передаёт в ИС РСЕРЗ.Имя файла строится из имени исходного файла заменой первой буквы на букву R.
Пример.
M46000002.csv - файл для загрузки данных о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям из Московского областного фонда ОМС; вторая выгрузка (часть).
6.3 Дополнительные сведения
6.3.1 Перечень и состав используемых систем кодирования
Таблица 49 Коды фондов ОМС, соответствующих им территорий страхования (коды ОКАТО, дополненные справа нулями до 5 знаков) и Федеральных округов
Код ТФОМС (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.1.0)
Наименование территории страхования - субъекта Российской Федерации
Код территории страхования (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.2)
Код Федерального округа (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.2)
00
Российская Федерация (Федеральный фонд ОМС)
00000
01
Республика Адыгея
79000
3
02
Республика Башкортостан
80000
5
03
Республика Бурятия
81000
7
04
Республика Алтай
84000
7
05
Республика Дагестан
82000
4
06
Республика Ингушетия
26000
4
07
Кабардино-Балкарская Республика
83000
4
08
Республика Калмыкия
85000
3
09
Карачаево-Черкесская Республика
91000
4
10
Республика Карелия
86000
2
11
Республика Коми
87000
2
12
Республика Марий Эл
88000
5
13
Республика Мордовия
89000
5
14
Республика Саха (Якутия)
98000
8
15
Республика Северная Осетия-Алания
90000
4
16
Республика Татарстан
92000
5
17
Республика Тыва
93000
7
18
Удмуртская Республика
94000
5
19
Республика Хакасия
95000
7
20
Чеченская Республика
96000
4
21
Чувашская Республика
97000
5
22
Алтайский край
01000
7
23
Краснодарский край
03000
3
24
Красноярский край
04000
7
25
Приморский край
05000
8
26
Ставропольский край
07000
4
27
Хабаровский край
08000
8
28
Амурская область
10000
8
29
Архангельская область
11000
2
30
Астраханская область
12000
3
31
Белгородская область
14000
1
32
Брянская область
15000
1
33
Владимирская область
17000
1
34
Волгоградская область
18000
3
35
Вологодская область
19000
2
36
Воронежская область
20000
1
37
Ивановская область
24000
1
38
Иркутская область
25000
7
39
Калининградская область
27000
2
40
Калужская область
29000
1
41
Камчатский край
30000
8
42
Кемеровская область
32000
7
43
Кировская область
33000
5
44
Костромская область
34000
1
45
Курганская область
37000
6
46
Курская область
38000
1
47
Ленинградская область
41000
2
48
Липецкая область
42000
1
49
Магаданская область
44000
8
50
Московская область
46000
1
51
Мурманская область
47000
2
52
Нижегородская область
22000
5
53
Новгородская область
49000
2
54
Новосибирская область
50000
7
55
Омская область
52000
7
56
Оренбургская область
53000
5
57
Орловская область
54000
1
58
Пензенская область
56000
5
59
Пермский край
57000
5
60
Псковская область
58000
2
61
Ростовская область
60000
3
62
Рязанская область
61000
1
63
Самарская область
36000
5
64
Саратовская область
63000
5
65
Сахалинская область
64000
8
66
Свердловская область
65000
6
67
Смоленская область
66000
1
68
Тамбовская область
68000
1
69
Тверская область
28000
1
70
Томская область
69000
7
71
Тульская область
70000
1
72
Тюменская область
71000
6
73
Ульяновская область
73000
5
74
Челябинская область
75000
6
75
Забайкальский край
76000
7
76
Ярославская область
78000
1
77
г. Москва
45000
1
78
г. Санкт-Петербург
40000
2
79
Еврейская АО
99000
8
80
Ненецкий АО
11100
2
81
Ханты-Мансийский АО
71100
6
82
Чукотский АО
77000
8
83
Ямало-Ненецкий АО
71140
6
84
г. Байконур
55000
Таблица 50 Коды Федеральных округов Российской Федерации (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.2)
Код
Название округа
1
Центральный
2
Северо-Западный
3
Южный
4
Северо-Кавказский
5
Приволжский
6
Уральский
7
Сибирский
8
Дальневосточный
Таблица 51 Индикатор Да-Нет (ОИД 1.2.643.2.40.5.100.136)