Приказ МПС РФ от 19 января 2000 г. N 2Ц "Об утверждении...

Плательщик │ │Плательщик │ │

│ │ │ │

─────┬─────┬─────┬────┴───┬───────┴────┬──────────────────┴─────────────┘

Знаки│Коли-│Упа- │Наимено-│Масса груза │ Тарифные отметки:

отп- │чест-│ковка│вание │в кг, │

рави-│во │ │груза │определенная│

теля │мест │     │        ├──────┬─────┤                ┌───────────────┐
     │     │     │        │Отпра-│Жел. │ Группа, позиция│               │
     │     │     │        │вит.  │дор. │                ├───────────────┤
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Схема          │               │
     │     │     │        │      │     │                ├───────────────┤
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Класс груза    │               │
     │     │     │        │      │     │                ├───────────────┤
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Искл.тариф N   │               │
     │     │     │        │      │     │                ├───────────────┤
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Вид отправки   │               │
     │     │     │        │      │     │                ├───────────────┤
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Вагон подан    │               │
     │     │     │        │      │     │ взамен         │               │
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┼────────────────┼──────────┬────┤
     │     │     │        │      │     │Расчет платежей │  Руб.    │Коп.│
─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤за      км      │          │    │
     │     │     │        │      │     ├────────────────┴──────────┴────┘

─────┴─────┴─────┴┬───────┼──────┼─────┤ При отправлении

Итого мест │Итого │ │ ├────────────────┬──────────┬────┐

(прописью) │масса │ │ │Провозная плата │ │ │

│нетто │ │ │ │ │ │

├───────┼──────┼─────┼────────────────┼──────────┼────┤

│Тара │ │ │Проводник │ │ │

──────────────────┤пров. │ │ │ │ │ │

Итого масса │───── │ │ ├────────────────┼──────────┼────┤

(прописью) │с бр. │ │ │Охрана ж.д. │ │ │

├───────┼──────┼─────┤ │ │ │

│Масса │ │ ├────────────────┼──────────┼────┤

│брутто │ │ │Сбор за объ- │ │ │

──────────────────┴───────┴──────┴─────┤явлен. │ │ │

Платежи взысканы на станции отправления│ценность │ │ │

_______________________________________├────────────────┼──────────┼────┤

Товарный кассир __________ (подпись) │ │ │ │

_______________________________________├────────────────┼──────────┼────┤

Объявленная ценность __________________│ │ │ │

__________________________________ руб.├────────────────┼──────────┼────┤

(прописью) │Итого при │ │ │

│отпр. │ │ │

───────────────────────────────────────┴────────────────┴──────────┴────┘

Квитанцию в приеме груза получил

при оформлении приема ____________________________

(Подпись грузоотправителя)

                                                   ┌────────────────────┐
                                                   │                    │
                                                   │                    │
                                  Штемпель станции │Дата приема груза к │
                                  отправления      │перевозке           │
                                                   └────────────────────┘


2248 × 3249 пикс. Открыть в новом окне

У-27-О

Квитанция о приеме груза 4

Срок доставки истекает _____ г.

┌─────┬─────┬──────┬──────┬─────┬─────┬────────┐   ┌────────────────────┐
│Род  │N ва-│Гру-  │Колич.│Све- │Вид  │Код     │ N │                    │
│ваго-│гона │зопод.│осей  │дения│нега-│сцепа,  │   │                    │
│на   │     │вагона│      │о    │бар. │тип     │   └────────────────────┤
│     │     │      │      │под- │     │цист.   │                        │
│     │     │      │      │шипн.│     │        │                        │
├─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────┼────────┤                        │
│     │     │      │      │     │     │        │ скорость _____________ │
│     │     │      │      │     │     │        │          (грузовая,    │
└─────┴─────┴──────┴──────┴─────┴─────┼────────┤          большая)      │
                                      │        │                        │
Объем кузова вагона   м3  Техническая │        │                        │
                          норма       │        │                        │
                          загрузки    │      т │                        │
──────────────────────┬───────────┬───┴────────┴──────────┬─────────────┤
Станция               │           │Станция                │             │
и дорога              │           │и дорога               │             │
отправления           │           │назначения             │             │
──────────────────────┼───────────┼───────────────────────┼─────────────┤
Отправитель           │           │Получатель             │             │
(полное               │           │(полное                │             │
наименование)         │           │наименование)          │             │
──────────────────────┴───────────┼───────────────────────┴─────────────┘

Почтовый адрес │Почтовый адрес

отправителя │получателя

──────────────────────┬───────────┼───────────────────────┬─────────────┐