ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СДАЧИ ПЕРСОНАЛОМ ЗАЧЕТОВ ПО МЕРАМ РБ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РАБОТ С ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ

Журнал регистрации сдачи персоналом _____________________________________

(наименование подразделения

_________________________________________________________________________

и учреждения)

зачетов по мерам радиационной безопасности при проведении работ

с _______________________________________________________________________

(наименование источника)

N п/п	Фамилия, имя, отчество и должность	По каким документам принят зачет	Отметка комиссии о принятии зачета и расписка сотрудника в обязательном соблюдении инструкции по мерам РБ
			Год
			1975	1976	1977
1		а) НРБ-69	Зачет
		б) ОСП-72	Подпись председателя комиссии
		в) Инструкции по мерам радиационной безопасности	Подпись сдавшего зачет

Председатель комиссии подпись

Члены комиссии: подписи

ЗАКАЗ-ЗАЯВКА
на поставку радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений

1. Наименование и почтовый адрес поставщика _____________________________________________________________

2. Наименование и почтовый адрес заказчика ______________________________________________________________

3. Наименование учреждения, для которого производится заказ _____________________________________________

4. Предмет заказа _______________________________________________________________________

Наименование источника

Единица измерения

Активность единицы

Количество единиц на год

В том числе по месяцам

Общее количество на год (активность)

Сумма, руб.

I

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IX

X

XI

XII

Итого ______________________________________________________________________________________

Примечания: _____________________________________________________________________________________________

5. Гарантия оплаты ______________________________________________________________________________________

"_____" ________________ 197 год Руководитель учреждения ___________________________

Главный бухгалтер ___________________________

6. Приобретение заказанных источников разрешается:

Начальник УВД ____________________________ Главный санитарный врач ___________________

М.п. "_____" ________________ 197 г. М.п. "_____" ___________________ 197 г.

7. Учетные отметки о реализации заказа-заявки (при разовых поставках)

8. Дата отправки источников заказчику Дата получения источников заказчиком

"____" ___________________ 197 г. "_____" ____________________ 197 г.

Исполнено в 5 экз.: экз. 1, 2 - поставщику, экз. 3 - УВД, экз. 4 - СЭС, экз. 5 - заказчику.

ПРИХОДНО-РАСХОДНЫЙ ЖУРНАЛ
учета радиоактивных веществ (в открытом и закрытом виде), приборов, аппаратов и установок, укомплектованных радиоактивными источниками

N п/п	Приход											Расход				Остаток		Примечание
	Наименование поставщика	Номер и дата приходной накладной	Наименование источника, аппарата, прибора, установки	Прибор, аппарат, установка				Источник				Кому выделено или поставлено	Номер и дата накладной или требования	Количество	Активность в день выдачи	Количество	Активность	Отметка о возврате, списании и захоронении с указанием подтверждающих документов
				Заводской номер	Номер и дата технического паспорта	Стоимость, руб.	Номер или номер партии	Номер и дата выдачи технического паспорта	Количество	Активность по паспорту	Стоимость, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Примечания: 1) на каждый вид радиоактивных веществ открываются отдельные страницы; 2) учет приборов, аппаратов и установок, укомплектованных радиоактивными источниками, ведется отдельно от учета радиоактивных веществ (в отдельном журнале); 3) журнал учета хранится постоянно.

Разрешено

_________________________________

подпись руководителя учреждения

"_____" _______________ 197 год

ТРЕБОВАНИЕ N _________________

Прошу выдать для ________________________________________________________

(указать, для какой конкретной работы)

следующие радиоактивные вещества:

Требуется			Фактически выдано
Наименование вещества и вид соединений	Количество (масса, объем или число источников)	Общая активность	Количество (масса, объем или число источников)	Активность			Номер и дата паспорта, номер источника, номер партии
				по паспорту		в пересчете на час выдачи вещества
1	2	3	4	5	6		7

Затребовал сотрудник Выдал общественный за хранение

радиоактивных веществ

_______________________________

(фамилия, имя, отчество) ______________________________

(фамилия, имя, отчество)