(Действующий) СТО Форма заявки о подключении к системе теплоснабжения ООО...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий

СТО Форма заявки о подключении к системе теплоснабжения ООО Теплоэнергосбыт

Исх. №
УправляющемуООО «Теплоэнергосбыт»
от «___» ___________ 201_ г.
Чулкову П.В.

Заявка о подключении к системе теплоснабжения

С целью подключения теплопотребляющих установок к системе теплоснабжения и заключения в будущем договора теплоснабжения:

____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование организации, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты)

просит определить техническую возможность подключения к системе теплоснабжения, заключить договор о подключении к системе теплоснабжения, подготовить и выдать технические условия на подключение к системе теплоснабжения теплопотребляющих установок

______________________________ ____________________ ___________________________________________

(наименование объекта)

расположенном по адресу: ___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

(адрес, правовые основания владения и (или) пользования (договор купли-продажи, аренды, безвозмездного пользования, хозяйственного ведения и т.п.), кадастровый номер, информация о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство (реконструкцию, модернизацию) объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства, информация о виде разрешенного использования земельного участка, информация о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции, модернизации) подключаемого объекта)
Наличие и возможность использования собственных источников тепловой энергии (с указанием их мощностей и режимов работы): _____________________________________________________________
Номер и дата выдачи технических условий (если они выдавались ранее в соответствии с законодательством о градостроительной деятельности): ________________________________________
Сведения о режимах теплопотребления для объекта капитального строительства____________________________________________________________________________
(непрерывный, одно-, двухсменный и др.)
Характеристика и назначение объекта: _____________________________________________________________

(категория потребителя согласно СНиП 41-02-2003)

Теплоноситель (вода, пар): __________________________________________________________________
(указать вид теплоносителя)
Давление теплоносителя: __________________________________________________________________
(указать давление теплоносителя)
Температура теплоносителя (температурный график тепловой сети Заявителя): _______________________
(указать температуру теплоносителя (температурный график тепловой сети Заявителя))
Подключенная тепловая нагрузка объекта ______________________________________________________
(указать: новая или дополнительная)
Тепловая нагрузка, Гкал/час / МВт
Общая
Отопление
Вентиляция
ГВС
Кондициони-рование
Технологические нужды
максимальная часовая
среднечасовая
Соответствующие тепловым нагрузкам расходы теплоносителя
Расход, т/час
Общая
Отопление
Вентиляция
ГВС
Кондициони-рование
Технологические нужды
максимальный
среднечасовой
Требования к надежности теплоснабжения подключаемого объекта (допустимые перерывы в подаче теплоносителей по продолжительности, периодам года и др.): ___________________________________
Планируемые сроки строительства объекта с ________ кв. ___201 .__ года до ________ кв. ___201 .___ года.

Планируемый срок подачи теплоносителя на объект _______ кв. _______201 _______года

Расположение узла учета тепловой энергии и теплоносителей и контроля их качества: _____________________________________________________________

Приложения:

1. Реквизиты заявителя (для юридических лиц - полное наименование организации, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты).