Действующий
месяц __________ год __________ место рождения: ________________________
документ, удостоверяющий личность: _____________________________________
серия _____ номер _____ выдан: число _______ месяц _________ год _______
кем выдан ______________________________________________________________
в том, что он (она) обучается в профессиональной образовательной
организации / образовательной организации высшего образования __________
________________________________________________________________________
(полное наименование образовательной организации)
N ___________ дата: число __________ месяц _____________ год ___________
________________________________________________________________________
(номер и дата (число, месяц, год) приказа о зачислении)
по основной профессиональной образовательной программе _________________
________________________________________________________________________
(полное наименование профессиональной образовательной программы)
утвержденной __________________________________________________________
_______________________________________________________________________,
(наименование, дата и номер, утвердившего нормативного правового акта)
имеющей государственную аккредитацию: N ___________, и в настоящее время
обучается на ______________ курсе по очной форме обучения по направлению
подготовки (специальности) _____________________________________________
(наименование направления (специальности), код)
Срок окончания обучения "__" __________ 20__ г.
Справка выдана для представления в _________________________________
________________________________________________________________________
(наименование территориального органа ФМС России)
Руководитель (заместитель руководителя) образовательной организации
МП. ___________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
