Бланк для заключения договора теплоснабжения ООО «Теплоэнергосбыт»

Управляющему ООО «Теплоэнергосбыт»

ИП Кашникову Г.В.

от ____________________________________ ______________________________________

(ФИО, наименование юл. лица)

Контактный телефон: ___________________

e.mail _________________________________

Адрес для почтовой корреспонденции: ______________________________________

______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу заключить договор теплоснабжения на принадлежащее мне нежилое помещение, расположенное по адресу: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

До заключения договора прошу осуществлять отпуск тепловой энергии, обязуюсь оплачивать фактически отпущенную тепловую энергию на основании настоящего заявления.

Приложения:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

__________ _______________ / ___________________

(должность) (подпись) (ФИО)

МП ___________________

(дата)