Точка учета (№, наименование) |
Адрес точки учета |
Прибор учета
(тип, №)
|
Расчетный коэфф. |
Начальные
показания
|
Конечные
показания
|
Разность показаний |
Расход электроэнергии, кВт.ч. |
Тариф за кВт.ч. |
Начислено за период, руб. |
Задолжен-ность, руб. |
Итого к оплате, руб. |
Итого: |
Всего сумма по акту (прописью): ________________________________________________________________________________________________________________________
Заказчик/Инвестор: _____________________________/________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
«_______» «_______________________» ___________ г.
(число) (месяц) (год)
М.П.
Исполнитель: _____________________________/______________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
«_______» «_______________________» ___________ г.
(число) (месяц) (год)
М.П.