СТО СМК Форма документа "Протокол испытаний"
ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Дата введения в действие: «___»___2014г.
Челябинск 2014
Наименование Строительной лаборатории
Почтовый адрес Строительной лаборатории
Телефон Строительной лаборатории
e-mail Строительной лаборатории
Наименование и реквизиты свидетельства об аттестации Строительной лаборатории
Протокол № (наименование номера протокола испытаний)
(наименование проводимых испытаний)
От («число» месяц год протокола испытаний)
Заказчик: |
(наименование организации заказчика, ФИО ответственного представителя Заказчика) |
Основание: |
(указание реквизитов договора или данные о заявке на проведение испытаний)
|
Объект |
(наименование объекта, адрес объекта, вид испытуемой конструкции)
|
Условия проведения испытаний |
(указание условий проведения испытаний)
|
Вид материала |
(наименование вида продукции, предоставленной на испытание)
|
Место отбора пробы |
(наименование объекта/места отбора образцов/проб), (реквизиты акта отбора образцов/проб) |
Дата проведения испытания |
(«число» месяц год проведения испытаний испытаний)
|
Объем пробы |
(указание количества, массы испытываемых образцов)
|
Тип прибора |
(наименование прибора измерения, данные об аттестации или поверке оборудования) |
Методика проведения |
(наименование нормативного документа, устанавливающего требования к методу испытаний) |
Технические требования |
(наименование нормативного документа, в котором содержатся требования к определенным видам материалов)
|
Результаты проведенных испытаний:
(результаты испытаний представляются в виде таблицы, формируемой в зависимости от вида испытаний)
Примечание: (дополнительная информация о проведенных испытаниях и полученных результатах)
Заключение: (выводы по результатам испытаний о соответствии или несоответствии образцов/проб требованиям нормативных документов).
Испытание провел: (наименование должности специалиста строительной лаборатории, который провел испытания, подпись, ФИО)
Руководитель лаборатории: (наименование должности руководителя лаборатории, подпись, ФИО)
Протокол испытаний не может быть частично воспроизведен без письменного разрешения лаборатории
ИНН / КПП Строительной лаборатории
р/с и наименование банка Строительной лаборатории
к/с Строительной лаборатории
БИК ОГРН Строительной лаборатории