«30» октября 2012 г.
г.Челябинск
Ввести в действие с «30» октября 2012 г. форму Предписания по строительному контрою (Приложение №1).
Управляющий _________________________________ ИП Тупикина Н.В.
_____________________________________________
Наименование Организации, выдавшей предписание
______________________ «___» ________________ г.
Наименование города дата выдачи Предписания
Выдано: ______________________________________________________________________
По объекту: __________________________________________________________________
В результате проведенной проверки установлено:___________________________________
_____________________________________________________________________________
Особые условия: _______________________________________________________________
О выполнении настоящего Предписания прошу уведомить в срок до: __________________
Ответственное лицо: ___________________________________________________________
Подпись: __________________
Предписание к исполнения принял: _____________________________________________
Подпись: __________________