Действующий
1 | Номер лицензии | |
2 | Дата и номер решения о предоставлении лицензии | |
3 | Наименование органа, выдавшего лицензию | |
4 | Срок действия лицензии | |
5 | Состояние лицензии (действует, аннулирована или действие лицензии прекращено по иным основаниям) | |
6 | Номер и дата решения об аннулировании лицензии (заполняется, если лицензия аннулирована) | |
7 | Сведения о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, и основание его переоформления | |
8 | Место нахождения организации | |
9 | Адрес лицензиата | |
10 | ОГРН, дата его присвоения, наименование органа, зарегистрировавшего юридическое лицо | |
11 | Идентификационный номер налогоплательщика, код причины и дата постановки на учет в налоговом органе | |
12 | Номера телефона, факса | |
13 | Адрес сайта в сети "Интернет", адрес электронной почты (при наличии) | |
14 | Сведения о лице, осуществляющем функции единоличного исполнительного органа |