Действующий
Статья 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(3)
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2012 г. N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2012 г., регистрационный N 23726).
*(4) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июля 2012 г., регистрационный N 24867);
частью 4 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(5) В соответствии с
частью 5 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(6) В соответствии с
1. Наименование медицинской организации и отделения, в котором наблюдался и умер пациент(ка) __________
_______________________________________________________________________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество умершего(ей) _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
7. Место жительства (регистрации) умершего(ей): республика, край, область _____________________________
район _____________________ город ______________________ населенный пункт _____________________________
9. Семейное положение: состоял(а) в зарегистрированном браке - 1, не состоял(а) в зарегистрированном
10. Образование: профессиональное: высшее - 1, неполное высшее - 2, среднее - 3, начальное - 4; общее:
среднее (полное) - 5, основное - 6, начальное - 7; не имеет начального образования - 8, неизвестно - 9
пенсионеры - 6, студенты и учащиеся - 7, работавшие в личном подсобном хозяйстве - 8, безработные - 9,
12. Дата поступления в медицинскую организацию, в которой наблюдался и умер пациент(ка): число ______
13. Доставлен в медицинскую организацию, в которой наблюдался и умер пациент(ка) через ______ часов,
14. Фамилия, имя, отчество лечащего врача (фельдшера) _________________________________________________
16. Дата проведения патолого-анатомического вскрытия: число ________ месяц ______________ год _________
17. Основные клинические данные: ______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________