Действующий
Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работ по антикоррозионной защите сварных соединений и ведение журнала ______
Организация, разработавшая проект производства работ по антикоррозионной защите сварных соединений ____________________________________________
Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя (представителя) технического надзора ___________________________________
Дата выполнения работ | Наименование соединяемых элементов и материал антикоррозионного покрытия закладных изделий, нанесенного на заводе | Место или номер (по чертежу или схеме) стыкуемого элемента | Отметка о сдаче и приемке узла под антикоррозионную защиту (должность, подпись) | Материал покрытия сварных соединений и способ его нанесения | Атмос-ферные условия при производстве антикоррозионной защите сварных соединений (температура воздуха, осадки) | Фамилия и инициалы исполнителя | Фамилия и инициалы ответственного за ведение работ по антикоррозионной защите (мастера, производителя работ) | Результаты осмотра качества покрытия. Толщина покрытия | Подпись исполнителя | Подписи о приемке антикоррозионной защиты (мастера, производителя работ) | Замечания по контрольной проверке (производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работы по замоноличиванию и ведение журнала _____________________________
Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию монтажных стыков и узлов _______________________________________________