Действующий
Сегмент IN1 предназначен для передачи информации о временном свидетельстве, выданном по заявлению на выпуск полиса ОМС.
XML-имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Экз. | Компонент | Субкомп. | Компонент | Субкомп. | |||||||||||||
Имя | Обяз. | Имя | Обяз. | ||||||||||||||||||
IN1.1 | SI | Да | Порядковый номер сегмента | 1 | Порядковый номер сегмента в соответствующей группе. | ||||||||||||||||
IN1.3 | CX | Да | Идентификатор организации | 1 | Идентификатор организации (СМО или ТФОМС при отсутствии СМО), в которой застрахованное лицо состоит на учёте (выдавшей временное свидетельство). | ||||||||||||||||
CX.1 | Да | ОГРН СМО или двузначный идентификатор ТФОМС в реестре ТФОМС. | |||||||||||||||||||
CX.5 | Да | Тип идентификатораКод из СК 1.2.643.2.40.5.100.203(таблица 65):NII, если указан ОГРН СМО;SII, если указан идентификатор ТФОМС. | |||||||||||||||||||
IN1.12 | DT | Да | Дата начала действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | 1 | Дата начала действия выданного временного свидетельства.Формат: ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||||||||||
IN1.13 | DT | Да | Дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | 1 | Дата окончания действия выданного временного свидетельства.Формат: ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||||||||||
IN1.15 | IS | Да | Код территории страхования | Пятизначный код территории, принявшей заявление и выдавшей временное свидетельство (СК 1.2.643.2.40.3.3.1, таблица 49). | |||||||||||||||||
IN1.16 | XPN | Да | Фамилия, имя, отчество | 1 | См. п. Б.2.5.3.2. | ||||||||||||||||
XPN.1 | Усл | Фамилия застрахованного лица. | |||||||||||||||||||
FN.1 | Да | Фамилия. | |||||||||||||||||||
XPN.2 | Усл | Имя. | |||||||||||||||||||
XPN.3 | Усл | Отчество. | |||||||||||||||||||
XPN.7 | Нет | L | Код типа ФИО (СК 1.2.643.2.40.5.100.200,таблица 66). | ||||||||||||||||||
IN1.18 | DTM | Да | Дата рождения | Дата рождения застрахованного лица.Формат: ГГГГ-ММ-ДД.См. п. Б.2.5.3.3. | |||||||||||||||||
IN1.35 | IS | Да | Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | Код из СК 1.2.643.2.40.5.100.86 (таблица 81).Допустимо значение В. | |||||||||||||||||
IN1.43 | IS | Да | Пол | Пол застрахованного лица. Код из ОКИН, фасет 1 "Пол" (ОИД 1.2.643.2.40.5.0.18.1, таблица 68). | |||||||||||||||||
IN1.49 | CX | Да | Список идентификаторов | 1 | ЕНП застрахованного лица | ||||||||||||||||
CX.1 | Да | Значение ЕНП | |||||||||||||||||||
CX.5 | Да | Тип идентификатора. Код из СК 1.2.643.2.40.5.100.203 (таблица 63): NI для ЕНП. | |||||||||||||||||||
В таблице З.8 перечислены требования к обязательности поля IN1.16 и его компонентов. Возможные ошибки ФЛК приведены в классификаторе Q006. Коды особых случаев идентификации указываются в поле ZAH.17 сегмента ZAH, включённого в то же сообщение.
Компонент | Наименование | Обязательность |
| Поле в целом | Фамилия, имя и отчество | Поле должно быть указано и в нём должно встречаться, по крайней мере, одно из значений IN1.16/XPN.1/FN.1 (фамилия), или IN1.16/XPN.2 (имя), или IN1.16/XPN.3 (отчество). |
| XPN.1 | Фамилия(значение указывается всубкомпонентеXPN.1/FN.1) | Нет, если среди значений поля ZAH.17 имеется код 2 "Отсутствует фамилия".Да - в противном случае. |
| XPN.2 | Имя | Нет, если среди значений поля ZAH. 17 имеется код 3 "Отсутствует имя". Да - в противном случае. |
| XPN.3 | Отчество | Нет, если среди значений поля ZAH.17 имеется код 1 "Отсутствует отчество".Да - в противном случае. |
| XPN.7 | Код типа ФИО | Да |
В таблице З.9 указаны допустимые форматы поля и другиетребования к его заполнению. Возможные ошибки ФЛК приведены в классификаторе Q006.
Формат | Применение | Условие допустимости значения |
| значение не указано | Не допускается | |
| ГГГГ-ММ-ДД | Дата рождения указана целиком. | Вне зависимости от значения поля ZAH.17. |
| ГГГГ-ММ-01 | День в дате рождения не указан или указан неправильно. | Только если среди значений поля ZAH.17 имеется код 4 "Известен только месяц и год даты рождения". |
| ГГГГ-01-01 | Месяц в дате рождения не указан или указан неправильно. | Только если среди значений поля ZAH.17 имеется код 5 "Известен только год даты рождения". |
| ГГГГ-ММ-01 илиГГГГ-01-01 | Дата рождения не соответствует календарю | Только если среди значений поля ZAH.17 имеется код 6 "Дата рождения не соответствует календарю" |
| другой | Не допускается |
Сегмент ZND предназначен для передачи изображений, содержащих фотографии и собственноручные подписи застрахованных лиц для оформления полисов ОС на электронном носителе. Файлы должны передаваться в том виде, в каком они были выданы сформировавшими их программами.
XML- имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Компонент | Константа | Указания по заполнению | |
Имя | Обяз. | ||||||
ZND.1 | SI | Да | Ид. сегмента - ZND | 1 | Порядковый номер сегмента в группе повторяющихся сегментов | ||
ZND.2 | CWE | Да | Назначение и наименование документа | CWE.1 | Да | Код назначения файла (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.0.7.2, таблица 92). | |
ZND.3 | CNE | Да | Обобщённый тип данных документа (mime-type) | CNE.1 | Да | Код обобщённого типа данных image/jpeg - для файлов с фотографией или собственноручной подписью для электронного полиса ОМС. Код из СК "Типы массивов данных, передаваемых через Интернет" (ОИД 1.2.643.2.40.1.8.1, таблица 93). | |
ZND.5 | DTМ | Нет | Дата и время составления содержания файла | Может быть извлечена из метаданных документов некоторых типов. | |||
ZND.8 | TX | Да | Содержание файла | Вложенный файл в формате base64 Требования к исходным файлам, вкладываемым в сообщения, даны в пунктах 0 и 0. | |||
ZND.9 | ST | Нет | Имя файла | Имя файла операционной системы, включая расширение | |||
Экспедиция ТФОМС принимает от ЦВП короб с полисами и разбирает его по СМО. Пакеты с полисами доставляются в СМО, как правило, силами курьеров СМО. Ответственный сотрудник ТФОМС при помощи регионального компонента подсистемы выпуска полисов ФОМС готовит уведомления об отправке пакетов, переданных курьерам, и отправляет их в адрес ИС РС ЕРЗ.
Для уведомления ИС РС ЕРЗ об отправке пакетов с полисами в адрес СМО региональный компонент подсистемы выпуска полисов ФОМС передаёт в ИС РС ЕРЗ сообщение о событии ZA3 "Уведомление об отправке полисов" со структурой ZPI_ZA3.
| ZPI^ZA3^ZPI^ZA3 | Уведомление об отправке полисов |
| Заголовок сообщения | |
| --- начало УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТПРАВКЕ ПАКЕТА С ПОЛИСАМИ | |
| Ярлык контейнера | |
| { | --- начало ПОЛИСА ОМС |
| Идентификация заявки | |
| Сведения о выпущенном полисе ОМС | |
| } | --- конец ПОЛИСА ОМС |
| --- конец УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТПРАВКЕ ПАКЕТА С ПОЛИСАМИ | |
| [ | Цифровая подпись уведомления |
Полисы ОМС, отправленные в СМО в одном пакете, отсортированы в сообщении по пунктам выдачи полисов. Сегменты ZQH "Идентификация заявки" копируются из ранее полученных сообщений о событии ZA2 "Пакет заявок на выпуск и персонализацию полисов ОМС".
Получив сообщение о событии ZA3, ИС РС ЕРЗ должен отправить в адрес регионального компонента подсистемы выпуска полисов ФОМС сообщение подтверждения приёма ACK:
Сегмент MSH описан в пункте 6.1.1.4.1. Специальных особенностей при его заполнении для сообщений о событиях ZA3 нет. Сегменты MSA и ERR сообщений подтверждения приёма и прикладной обработки описаны в пункте 6.1.1.5. Специальных особенностей при их заполнении для прикладного подтверждения для сообщений о событиях ZA3 нет.
В сегменте ZIH передаётся заголовок (ярлык) уведомления об отправке контейнера (короба, пакета) с полисами,включая дату отправки и количество полисов в контейнере. В сообщении подтверждения прикладной обработки (ZA8) должен быть скопирован ярлык пакета из подтверждаемого сообщения.
XML- имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Экз. | Компонент | Компонент | Указания по заполнению | |
Имя | Обяз. | |||||||
ZIH.1 | EI | Да | Идентификатор контейнера с полисами у отправителя полисов | 1 | Идентификатор контейнера присваивается отправителем полисов. | |||
EI.1 | Да | Идентификатор пакета, присвоенный ТФОМС. | ||||||
EI.2 | Да | Идентификатор организации - отправителя полисов (двузначный код ТФОМС). | ||||||
EI.3 | Да | 1.2.643.2.40.3.3.1.0 | ОИД системы кодирования организаций - участников обмена данными/ | |||||
ZIH.2 | NM | Да | Количество передаваемых полисов | 1 | Количество полисов в пакете. | |||
ZIH.3 | DTM | Да | Дата и время отправки | 1 | Дата и время отправки пакета (не сообщения!). | |||
ZIH.4 | ST | Нет | Дополнительные сведения о пакете | 0..1 | Необязательные дополнительные сведения о пакете полисов. | |||
Сегмент предназначен для передачи информации, идентифицирующей заявку, включая идентификатор заявления, по которому подана заявка, идентификатор заявки, дату её формирования, состояние выполнения и др.
XML- имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Компонент | Константа | Указания по заполнению | |
Имя | Обяз. | ||||||
| ZQH.1 | EI | Усл | Идентификатор заявления у принявшей организации | Идентификатор заявления, которое послужило основой для заявки. При обмене с ЦВП не обязательно. | |||
EI.1 | Да | Номер заявления, присвоенный ему принявшим заявление филиалом СМО или принявшим заявление ТФОМС. В качестве номера заявления должен выступать номер выданного застрахованному лицу временного свидетельства. | |||||
EI.2 | Да | Код организации, принявшей заявление и присвоившей ему идентификатор:- для СМО - реестровый номер филиала из справочника СМО;- для ТФОМС - двузначный код ТФОМС. | |||||
EI.3 | Да | ОИД справочника организаций:1.2.643.2.40.3.1.4.0 - для СМО,1.2.643.2.40.3.3.1.0 (таблица 49) - для ТФОМС | |||||
| ZQH.2 | IS | Усл | Причина заявки | Код причины заявки из СК 1.2.643.2.40.3.3.0.6.12 (таблица 94) | |||
| ZQH.3 | ST | Да | Идентификатор заявки у заказчика | Идентификатор заявки, присвоенный ему ТФОМС, сформировавшем заявку. | |||
| ZQH.5 | DTM | Да | Дата и время формирования заявки | ||||
| ZQH.6 | DTM | Нет | Дата и время текущего состояния заявки | ||||
| ZQH.7 | CNE | Усл | Код текущего статуса заявки | CNE.1 | Да | Код статуса из СК 1.2.643.2.40.3.3.0.1.4.1 (таблица 95). | |
CNE.2 | Нет | Наименование статуса. | |||||
CNE.3 | Нет | 1.2.643.2.40.3.3.0.1.4.1 | ОИД системы кодирования статусов заявки. | ||||
XML-имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Экз. | Компонент | Константа | Указания по заполнению | |
Имя | Обяз. | |||||||
IN1.1 | SI | Да | Порядковый номер сегмента | 1 | Порядковый номер сегмента в соответствующей группе. | |||
IN1.3 | CX | Да | Идентификатор организации | 1 | Идентификатор организации (СМО или ТФОМС при отсутствии СМО), в которой застрахованное лицо состоит на учёте. | |||
CX.1 | Да | ОГРН СМО или двузначный идентификатор ТФОМС в реестре ТФОМС. | ||||||
CX.5 | Да | Тип идентификатораКод из СК 1.2.643.2.40.5.100.203 (таблица 65):NII, если указан ОГРН СМО;SII, если указан идентификатор ТФОМС. | ||||||
IN1.36 | IS | Да | Серия и номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | 1 | Номер бланка (для бумажного полиса) или микросхемы (для полиса в виде электронной карты). | |||
IN1.49 | CX | Да | Список идентификаторов | 1 | ЕНП застрахованного лица | |||
1 | Да | Значение ЕНП | ||||||
5 | Да | NI | Тип идентификатора.Код из СК 1.2.643.2.40.5.100.203 (таблица 63). | |||||
Сегмент предназначен для передачи информации об электронной цифровой подписи, которой заверена часть того же сообщения. Содержание ЭЦП должно передаваться в том виде, в каком оно было выдано сформировавшей его программой. Элемент сообщения, подписанный ЭЦП, не должен меняться в процессе передачи.
XML-имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Указания по заполнению |
| ZSG.1 | Signature | Да | ЭЦП и сопутствующая информация | Элемент Signaturero пространства имён http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#, определённом консорциумом W3C в документе "XML Signature Syntax and Processing" (последняя версия - http://www.w3.org/TR/xmldsig-core/). |
По получении информации о получении страховой медицинской организацией пакета с полисами, ИС РС ЕРЗ посылает в адрес регионального компонента подсистемы выпуска полисов ФОМС сообщение о событии ZA8 со структурой ZPIZA8, которое является подтверждением прикладной обработки полученного ранее сообщения ZA3. Сообщение о событии ZA8 подтверждает лишь получение пакета полисов, но не его содержание.
| ZPI^ZA8^ZPI_ZA8 | Подтверждение получения пакета |
| Заголовок сообщения | |
| Подтверждение сообщения | |
| [{ | Ошибка--- начало УВЕДОМЛЕНИЯ О ПОЛУЧЕНИИ ПАКЕТА С ПОЛИСАМИ |
| Ярлык контейнера(повторяет ярлык из подтверждаемого сообщения о событии ZA3) | |
| --- конец УВЕДОМЛЕНИЯ О ПОЛУЧЕНИИ ПАКЕТА С ПОЛИСАМИ | |
| [ | Цифровая подпись подтверждения получения пакета |
Сегмент MSH описан в пункте 6.1.1.4.1. Специальных особенностей при его заполнении для сообщений о событиях ZA8 нет. Сегменты MSA и ERR сообщений подтверждения приёма и прикладной обработки описаны в пункте 6.1.1.5. Специальных особенностей при их заполнении для прикладного подтверждения для сообщений о событиях ZA8 нет.
XML-имя | Тип данных | Обяз. поле | Имя поля | Экз. | Компонент | Компонент | Указания по заполнению | |
Имя | Обяз. | |||||||
ZIH.1 | EI | Да | Идентификатор контейнера с полисами у отправителя полисов | 1 | Идентификатор контейнера присваивается отправителем полисов. | |||
| EI.1 | Да | Идентификатор пакета, присвоенный ТФОМС. | ||||||
| EI.2 | Да | Идентификатор организации - отправителя полисов (двузначный код ТФОМС). | ||||||
| EI.3 | Да | 1.2.643.2.40.3.3.1.0 | ОИД системы кодирования организаций - участников обмена данными/ | |||||
ZIH.2 | NM | Да | Количество передаваемых полисов | 1 | Количество полисов в пакете. | |||
ZIH.3 | DTM | Да | Дата и время отправки | 1 | Дата и время отправки пакета (не сообщения!). | |||
ZIH.4 | ST | Нет | Дополнительные сведения о пакете | 0..1 | Необязательные дополнительные сведения о пакете полисов. | |||