Действующий
Руководитель Федеральной
службы России по обеспечению
государственной монополии на
алкогольную продукцию
В.И.Берестовой
Министр экономики
Российской Федерации
Я.М.Уринсон
Председатель Государственного
комитета Российской Федерации по
стандартизации, метрологии и сертификации
Г.П.Воронин
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 1998 г.
Регистрационный N 1476
Приложение
к Положению о порядке организации
и проведения государственной
регистрации этилового спирта
и спиртосодержащих растворов из
непищевого сырья

Заявление

Прошу зарегистрировать в Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование продукции)
1. Заявитель_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(название, фактический адрес, телефон, факс, телекс)
2. Представитель заявителя ______________________________________________
(Ф.И.О., должность, телефон, факс)
3. Сведения о продукции:
3.1. Наименование продукции _____________________________________________
3.2. Номера документов, по которым поставляется продукция
_________________________________________________________________________
3.3. Разработчик продукции ______________________________________________
(фактический адрес, телефон, факс)
3.4. Наличие патента (авторского свидетельства) на продукцию, технологию,
упаковку, товарный знак и его номер _____________________________________
Банковские реквизиты заявителя __________________________________________
Печать _______________ Ф.И.О. (подпись) заявителя