*(39) С 1 января 2013 г. - представляется заявителем по собственной инициативе, в соответствии с пунктом 7 статьи 74 Федерального закона от 1 июля 2011 г. N 169-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

*(40) Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 12 ноября 2007 г., регистрационный N 10454.

*(41) Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 февраля 2011 г., регистрационный N 19759.

*(42) С 1 января 2013 г. - в соответствии с пунктом 7 статьи 74 Федерального закона от 1 июля 2011 г. N 169-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

*(43) Ст. 333.29 Налогового кодекса Российской Федерации.

*(44) Вступает в силу с 1 января 2013 г. в соответствии с Федеральным законом от 28 июля 2012 г. N 133-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях устранения ограничений для предоставления государственных и муниципальных услуг по принципу "одного окна".

*(45) С 1 января 2013 г. - в случае предоставления заявителем квитанции об оплате государственной пошлины по собственной инициативе.

*(46) Далее - "УРАФ ФСБ России".

*(47) Далее - "соответствующее подразделение органов безопасности".

*(48) Далее - "соответствующий орган ФССП России".

*(49) Далее - "ФКУ "ГИАЦ МВД России".

*(50) Далее - "ИЦ территориальных органов МВД России на региональном уровне".

*(51) Постановление Правительства Российской Федерации от 5 января 2004 г. N 3 - 1.

*(52) Далее - "АС "Российский паспорт".

*(53) Подпункт 6 статьи 15 Федерального закона.

*(54) Приложение N 1 к Административному регламенту Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по выдаче, замене и по исполнению государственной функции по учету паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, утвержденного приказом ФМС России от 7 декабря 2010 г. N 339 (Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 15 февраля 2010 г., регистрационный N 16411).

┌───────────────┐Дело N│ │ Получено в электронном виде с Единого портала └───────────────┘ государственных и муниципальных услуг и функций ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА

место для фотографии

1. Фамилия

Имя

2. Пол

┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘

Отчество

3. Дата рождения

4. Месторождения

┌─┐ ┌─┐ 5. Если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, то укажите ниже предыдущие данные │ │ Да │ │Нет └─┘ └─┘

Фамилия

Имя

Пол

┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘

Отчество

Дата смены

Местосмены

Дополнительные сведения о предыдущих фамилии, имени, отчестве представлены в Приложении N 2 на "     " л.

6. Адрес места жительства

Регион

Район

Населенныйпункт

Улица

Дом

Корпус

Строение

Квартира

Дата регистрации

7. Адрес

┌─┐ ┌─┐│ │места пребывания │ │фактического проживания└─┘ └─┘

Регион

Район

Населенныйпункт

Улица

Дом

Корпус

Строение

Квартира

Срок регистрации

с

по

8. Телефон

9. Адрес электроннойпочты (по желанию)

10. Основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федеранции (паспорт)

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдан

11. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой важности или совершенно секретным сведениям, отнесенным к государственной тайне? (если да, то указать организацию и год)

┌─┐ ┌─┐ │ │ Да │ │ Нет └─┘ └─┘

Организация

Год

12. Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за границу? (если да, то указать организацию и год)

┌─┐ ┌─┐ │ │ Да │ │ Нет └─┘ └─┘

Организация

Год

13. Имею заграничный паспорт

Серия

Номер

Дата выдачи

Орган, выдавший паспорт

14. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет, (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
Месяц и год		Должность и место работы, номер войсковой части	Адрес организации, войсковой части
поступления	увольнения
Дополнительные сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет представлены в Приложении N 2а на "     " л.

15. Прошу внести в паспорт сведения о моих детях, гражданах Российской Федерации, в возрасте до 14 лет.

Сведения о моих детях представлены в Приложении N 2б на "     " л.

Я ПРЕДУПРЕЖДЕН(А), ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ

ДОКУМЕНТОВ ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ. Я СОГЛАСЕН(НА) С

АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ

				Подпись заявителя
Дата подачи заявления (заполняется заявителем)
Дата получения паспорта
Подпись заявителя

Заполняется уполномоченным сотрудником
Дата приема документов			Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление
Регистрационный номер
Оформлен паспорт	Серия		Номер		Дата оформления

      ┌───────────────┐
Дело N│               │ Получено в электронном виде с Единого портала
      └───────────────┘ государственных и муниципальных услуг и функций

СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ

ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

1. Фамилия
Имя				2. Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		3. Дата рождения
4. Предыдущие персональные данные
4.1. Фамилия
Имя				Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество			Дата смены
Местосмены
4.2. Фамилия
Имя				Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество			Дата смены
Местосмены
4.3. Фамилия
Имя				Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество			Дата смены
Местосмены
4.4. Фамилия
Имя				Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество			Дата смены
Местосмены
4.5. Фамилия
Имя				Пол			┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество			Дата смены
Местосмены

			Подпись заявителя
Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление
Дата заполнения

      ┌───────────────┐
Дело N│               │ Получено в электронном виде с Единого портала
      └───────────────┘ государственных и муниципальных услуг и функций

СВЕДЕНИЯ

О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

1. Фамилия
Имя
Отчество			2. Дата рождения
Месяц и год		Должность и место работы, номер войсковой части		Адрес организации, войсковой части
поступления	увольнения

			Подпись заявителя
Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление
Дата заполнения

      ┌───────────────┐
Дело N│               │ Получено в электронном виде с Единого портала
      └───────────────┘ государственных и муниципальных услуг и функций

СВЕДЕНИЯ

О ДЕТЯХ, ГРАЖДАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,

В ВОЗРАСТЕ ДО 14 ЛЕТ, ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ В ПАСПОРТ

1. Фамилия
Имя			Пол		┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		Дата рождения
Месторождения
2. Фамилия
Имя			Пол		┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		Дата рождения
Месторождения
3. Фамилия
Имя			Пол		┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		Дата рождения
Месторождения
4. Фамилия
Имя			Пол		┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		Дата рождения
Месторождения
5. Фамилия
Имя			Пол		┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘
Отчество		Дата рождения
Месторождения

			Подпись заявителя
Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление
Дата заполнения

┌───────────────┐Дело N│ │ Получено в электронном виде с Единого портала └───────────────┘ государственных и муниципальных услуг и функций ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ГРАЖДАНИНА

место для фотографии

1. Фамилия

Имя

2. Пол

┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘

Отчество

3. Дата рождения

4. Месторождения

┌─┐ ┌─┐ 5. Если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, то укажите ниже предыдущие данные │ │ Да │ │Нет └─┘ └─┘

Фамилия

Имя

Пол

┌─┐ ┌─┐│ │М │ │Ж└─┘ └─┘

Отчество

Дата смены

Местосмены

Дополнительные сведения о предыдущих фамилии, имени, отчестве представлены в Приложении N 2 на "     " л.

6. Адрес места жительства

Регион

Район

Населенныйпункт

Улица

Дом

Корпус

Строение

Квартира

Дата регистрации

7. Адрес

┌─┐ ┌─┐│ │места пребывания │ │фактического проживания└─┘ └─┘

Регион

Район

Населенныйпункт

Улица

Дом

Корпус

Строение

Квартира

Срок регистрации

с

по

8. Основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федеранции (паспорт, свидетельство о рождении)

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдан

9. Имею заграничный паспорт

Серия

Номер

Дата выдачи

Орган,выдавшийпаспорт

Подпись несовершеннолетнего гражданина от 14 до 18 лет