________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

действующий на основании решения собрания для поддержки самовыдвижения

кандидата на должность Президента Российской Федерации

от "____" ___________ года, настоящей доверенностью уполномочиваю

гражданина ___________________________________ _________________________,

(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)

вид документа ________________________________ _________________________

(паспорт или документ, (серия и номер документа)

заменяющий паспорт гражданина)

выдан _________________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющий паспорт гражданина)

проживающего по адресу __________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, район,

город,

________________________________________________________________________,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус квартира)

быть уполномоченным представителем группы избирателей по вопросам,

связанным с участием группы избирателей в выборах Президента Российской

Федерации, и совершать все необходимые действия в пределах указанных

полномочий, а именно:

_________________________________________________________________________

(перечень полномочий)

Доверенность выдана сроком на ______ без права передоверия.

_________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество) (подпись уполномоченного

представителя)

_________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество) (подпись члена группы

избирателей)

_____________________________

* Число, месяц и год выдачи доверенности указываются прописью, например: "Двадцать восьмое сентября две тысячи седьмого года".

Приложение N 14

к постановлению Центральной избирательной комиссии РФ

от 6 июля 2007 г. N 19/164-5

(форма утверждена Федеральным

законом "О выборах Президента

Российской Федерации")

(обязательная форма)

Сведения
о размере и об источниках доходов, об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах и об обязательствах имущественного характера кандидата на должность Президента Российской Федерации и его супруга

Приложение N 15

к постановлению Центральной избирательной комиссии РФ

от 6 июля 2007 г. N 19/164-5

(форма утверждена Федеральным

законом "О выборах Президента

Российской Федерации")

(обязательная форма)

Сведения

о размере и об источниках доходов, об имуществе, о вкладах в

банках, ценных бумагах и об обязательствах имущественного характера

Форма поиска