за период с ____________ по ____________

отчет _________________________________

(регламентный, корректирующий)

N п/п	Операция			Изделие из обедненного урана									Документ				ОКПО			Прибор (установка)
N п/п	Код	Дата	Паспорт N		Наименование	Номер	Масса	Изготовитель	Дата выпуска	НСС, лет	Вид изделия (ЗРИ, ОРИ)	Вид		Номер	Дата	Поставщика или получателя		Перевозчика	Наименование		Тип	Номер
1	2	3	4		5	6	7	8	9	10	11	12		13	14	15		16	17		18	19

Примечания:

Строка N п/п	Графа	Пояснение

Лицо, уполномоченное подписать отчет ___________________________________________________________________

(Должность, фамилия, имя, отчество, подпись)

"___"__________ _____г.

________________________________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты исполнителя

Рис. 3. Форма "Сведения об изделиях из обедненного урана"

Сведения об открытых радионуклидных источниках в виде отдельных изделий

за период с ____________ по ____________

отчет _________________________________

(регламентный, корректирующий)

N п/п	Операция			Открытый радионуклидный источник									Документ				ОКПО			УКТ или прибор (установка)
N п/п	Код	Дата	Паспорт N		Радионуклиды	Тип	Номер	Активность, Бк	Изготовитель	Дата выпуска	Агр. сост.	Вид		Номер	Дата	Поставщика или получателя		Перевозчика	Наименование		Тип	Номер
1	2	3	4		5	6	7	8	9	10	11	12		13	14	15		16	17		18	19

Примечания:

Строка N п/п	Графа	Пояснение

Лицо, уполномоченное подписать отчет ___________________________________________________________________

(Должность, фамилия, имя, отчество, подпись)

"___"__________ _____г.

________________________________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты исполнителя

Рис. 4. Форма "Сведения об открытых радионуклидных источниках в виде отдельных изделий"

Сведения об открытых радионуклидных источниках, кроме отдельных изделий

за период с ____________ по ____________

отчет _________________________________

(регламентный, корректирующий)

N п/п	Операция			Открытый радионуклидный источник										Документ			ОКПО		УКТ, установка или хранилище ОРИ
N п/п	Код	Дата	Документ		Номер	Наименование	Вид	Радионуклиды	Активность, Бк	Дата измерения	Объем, м3	Масса, кг	Агр. сост.	Вид	Номер	Дата	Поставщика или получателя	Перевозчика	Наименование	Тип	Номер
1	2	3	4		5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21

Примечания:

Строка N п/п	Графа	Пояснение

Лицо, уполномоченное подписать отчет ___________________________________________________________________

(Должность, фамилия, имя, отчество, подпись)

"___"__________ _____г.

________________________________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты исполнителя

Рис. 5. Форма "Сведения об открытых радионуклидных источниках, кроме отдельных изделий"

Сведения о радиоактивных отходах в виде отработавших закрытых радионуклидных источников

за период с ____________ по ____________

отчет _________________________________

(регламентный, корректирующий)

N п/п	Операция		Отработавший закрытый радионуклидный источник							Документ			ОКПО		УКТ, прибор или иная учетная единица			Пункт хранения
N п/п	Код	Дата	Паспорт N	Радионуклиды	Тип	Номер	Активность, Бк	Дата выпуска	Вид		Номер	Дата	Поставщика или получателя	Перевозчика	Наименование	Тип	Номер	Код	Наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10		11	12	13	14	15	16	17	18	19

Примечания:

Строка N п/п	Графа	Пояснение

Лицо, уполномоченное подписать отчет ___________________________________________________________________

(Должность, фамилия, имя, отчество, подпись)

"___"__________ _____г.

________________________________________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты исполнителя

Форма поиска

Рис. 3. Форма "Сведения об изделиях из обедненного урана"

Рис. 4. Форма "Сведения об открытых радионуклидных источниках в виде отдельных изделий"

Рис. 5. Форма "Сведения об открытых радионуклидных источниках, кроме отдельных изделий"