При наличии показаний сотрудникам женского пола предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него категория годности к службе определяется по пункту "а" настоящей статьи.

К пункту "а" относятся воспалительные болезни женских половых органов со значительным нарушением функций с вовлечением смежных органов и (или) требующие оперативного лечения.

К пункту "б" относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренным нарушением функций без вовлечения смежных органов и не требующие оперативного лечения.

К пункту "в" относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными клиническими проявлениями и не подпадающие под действие пунктов "а", "б" настоящей статьи.

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 75.Эндометриоз: а) со значительным нарушением функцийДНГД б) с умеренным нарушением функцийДНГВ-4 в) с незначительным нарушением функцийБ-4НГА

При наличии показаний сотрудникам женского пола предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него категория годности к службе определяется по пункту "а" настоящей статьи.

К пункту "а" относится эндометриоз с выраженным болевым синдромом с вовлечением смежных органов и нарушением функции тазовых органов.

К пункту "б" относится эндометриоз с умеренным нарушением функций органов репродуктивной системы без вовлечения смежных органов, без выраженного болевого синдрома.

К пункту "в" относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями и не подпадающий под действие пунктов "а", "б" настоящей статьи.

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 76.Выпадения, свищи и другие невоспалительные болезни женских половых органов: а) со значительным нарушением функцийДНГД б) с умеренным нарушением функцийДНГВ-4 в) с незначительным нарушением функцийДНГВ-3

К пункту "а" относятся выпадение внутренних половых органов (влагалища III степени, матки IV степени) с болевым синдромом и (или) недержанием мочи; свищи с вовлечением половых органов (мочеполовые, кишечнополовые) при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него.

К пункту "б" относится выпадение или опущение внутренних половых органов (влагалища II степени, матки II, III степени) с умеренным болевым синдромом или без него, а также опущение внутренних половых органов (влагалища I степени, матки I степени) при наличии болевого синдрома.

При опущении половых органов, осложненном недержанием мочи освидетельствование проводится по пункту "а" или "б" в зависимости от результатов лечения.

Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению службы, поступлению в образовательные учреждения.

При неправильном положении матки, сопровождающемся меноррагиями, запорами, болями в области крестца и внизу живота освидетельствование проводится по пункту "в".

К пункту "в" относятся опущение внутренних половых органов (влагалища I степени, матки I степени) без болевого синдрома.

Определение степеней опущения и выпадения стенок влагалища и матки проводится в соответствии с таблицей N 7:

Смещение влагалища вниз:
I степень	Опущение передней стенки влагалища, задней или обеих сразу; во всех случаях стенки не выходят за область входа во влагалище
II степень	Частичное выпадение передней стенки влагалища и части мочевого пузыря, задней и части передней стенки прямой кишки или комбинации обеих выпадений; стенки выходят наружу от входа во влагалище
Смещение влагалища вниз:
III степень		Полное выпадение влагалища, которое часто сопровождается и выпадением матки
Смещение матки книзу:
I степень		Опущение матки или шейки матки - шейка матки опущена к уровню входа во влагалище
II степень		Частичное выпадение матки или шейки матки - шейка матки при натуживании выступает за область половой щели
III степень		Неполное выпадение матки - за половой щелью находится не только шейка матки, но и часть ее тела
IV степень		Полное выпадение матки - за половой щелью (между стенками влагалища, которые выпали) находится вся матка, при этом можно свести указательный и средний пальцы над ее дном

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 77.Расстройства овариально-менструальной функции: а) со значительным нарушением функцийДНГД б) с умеренным нарушением функцийДНГВ-3 в) с незначительным нарушением функцийААА

К пункту "а" относятся расстройства овариально-менструальной функции с мено- и метроррагиями различной степени тяжести, дисменорреей.

К пункту "б" относятся нарушения овариально-менструальной функции без явлений мено- и метроррагии (олигоменоррея, аменорея).

К пункту "в" относятся различные клинические ситуации, связанные с нарушением менструальной функции, не сопровождающиеся мено- и метроррагиями и дисменорреей. К этому же пункту относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии, бесплодие.

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 78.Временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического леченияГНГГ

Граждане, поступающие на службу, признаются временно негодными к службе на 12 месяцев, а поступающие в образовательные учреждения - негодными к поступлению на учебу, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче.

Заключение о необходимости предоставления сотрудникам отпуска по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном осложненном течении острых пиелонефритов, после острых (со сроком лечения не более 2 месяцев) воспалительных заболеваний женских половых органов, а также после оперативных вмешательств на органах мочеполовой сферы при наличии положительного прогноза на продолжение службы.

В случае если имеются основания полагать, что возможность исполнять служебные обязанности не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления сотруднику отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его годности к службе.

При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к службе. Окончательный вывод о наличии или отсутствии хронического нефрита (пиелонефрита) может быть сделан после повторного стационарного обследования.

Беременность, роды и послеродовой период

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 79.Беременность, послеродовой период и их осложненияГНГГ

При токсикозе беременных легкой и средней степени тяжести медицинским учреждением предоставляется освобождение от служебных обязанностей, а при тяжелой степени тяжести ВВК выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни.

При угрозе прерывания беременности заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни выносится после стационарного лечения. Женщины из числа сотрудников при установлении у них беременности признаются временно негодными к службе в спецсооружениях, службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения и микроорганизмами I-II групп патогенности.

Дородовый отпуск беременным и отпуск родильницам предоставляется в порядке, установленном законодательством.

Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения

Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службеграфаIIIIII 80.Врожденные аномалии развития органов и систем: а) со значительным и умеренным нарушением функцийДНГД б) с незначительным нарушением функцийДНГВ-3 в) при наличии объективных данных без нарушения функцийБ-41, 2, 3 группы предназначения - НГА

Статья применяется при невозможности лечения врожденных пороков развития, отказе от лечения или неудовлетворительных его результатах.

К пункту "а" относятся:

комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;

изолированные врожденные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II-IV ФК;

врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II, III степени;

врожденное отсутствие ушной раковины, расщелины губы и неба, другие врожденные аномалии органов пищеварения с выраженными клиническими проявлениями и резким нарушением функций;

врожденные фиксированные искривления позвоночника (сколиозы и другие искривления) с резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и другие деформации) и дыхательной недостаточностью II, III степени по рестриктивному типу;

остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь);

отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки;

поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;

аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и почечными кровотечениями;

аномалии половых органов (отсутствие полового члена, атрезия влагалища);

деформация костей с укорочением конечности более 5 см;

отсутствие сегмента конечности;

О-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 12 см или Х-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 12 см;