Точка присоединения	Источник питания (наименование питающих линий)	Описание точки присоединения	Уровень напряжения (кВ)	Максимальная мощность (кВт)	Категория надежности электроснабжения

4. В ходе проверки произведено рассмотрение следующих документов,

представленных в целях подтверждения выполнения технических условий:

________________________________________________________________________.

(указываются перечень и реквизиты документов, представленных заявителем и

(или) сетевой организацией в целях подтверждения выполнения

технических условий)

5. В ходе проверки произведен осмотр (обследование)

электроустановок, составлен акт осмотра (обследования) электроустановок:

________________________________________________________________________.

(указываются реквизиты акта осмотра (обследования) электроустановок)

6. По результатам проверки установлено, что мероприятия,

предусмотренные техническими условиями (этапом технических условий),

выполнены.

Подписи сторон

___________________________________ ____________________________________

(должность) (должность)

________________/__________________ ____________________/_______________

Подпись (Ф.И.О.) Подпись (Ф.И.О.)

СОГЛАСОВАНО***:

Субъект оперативно-диспетчерского управления

__________________________________________________

(должность)

____________________/_____________________________

Подпись (Ф.И.О.)

──────────────────────────────

* Акт составляется сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления в случае согласования технических условий с субъектом оперативно-диспетчерского управления. В случае если технические условия согласовывались с субъектом оперативно-диспетчерского управления, а проверки выполнения технических условий в части мероприятий, выполнение которых возложено на заявителя, и в части мероприятий, выполняемых сетевой организацией, проводятся отдельно (в разное время), допускается составление отдельных актов о выполнении технических условий по результатам каждой из проверок, а именно, отдельно сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления либо сетевой организацией и субъектом оперативно-диспетчерского управления.

** Заполняется в случае увеличения максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств (энергетических установок).

*** Согласовывается при составлении акта между сетевой организацией и заявителем, в случае если технические условия согласовывались субъектом оперативно-диспетчерского управления.