Действующий
4. Реквизиты | ИНН | ОКПО | ОКВЭД |
КПП | ОГРН | ||
Р/с | К/с | ||
Банк | БИК | ||
5. Контактная информация лица, ответственного за страхование | ф.и.о. | ||
Контактный телефон |
Прошу заключить договор обязательного страхования в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" на срок с "_____" _____________ 20___ г. по "_____" _______________ 20___ г.
Наименование гидротехнического сооружения | |
Назначение гидротехнического сооружения | |
Вид гидротехнического сооружения | |
Тип гидротехнического сооружения | |
Класс гидротехнического сооружения | |
Идентификационный код гидротехнического сооружения (в соответствии с выпиской из Российского регистра гидротехнических сооружений) |