_____________________________________________________________________

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

Заместитель председателя

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

Секретарь

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

Члены

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

______________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

Приложение N 3

Участковая избирательная комиссия (комиссия референдума)
избирательного участка (участка референдума) N ____

Акт
об использовании карточек со штрих-кодом для допуска к голосованию с надписью "Тест"

Настоящий акт составлен в том, что в соответствии с Инструкцией о

порядке использования комплексов для электронного голосования на выборах

и референдумах, проводимых на территории Российской Федерации при