Утративший силу
_____________________________________________________________________
название выборов, референдума
2. Замечания по итогам тестирования: _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Председатель
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума) ______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
Заместитель председателя
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума) ______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
Секретарь
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума) ______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
Члены
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума) ______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
______________ ______________________
подпись инициалы, фамилия
Приложение N 3

Участковая избирательная комиссия (комиссия референдума)
избирательного участка (участка референдума) N ____