┌──────────────┐
                                                         │  Календарный │
                                                         │   штемпель   │
                                                         └──────────────┘

Сопроводительная опись N...
комплектов талонов по выплате пенсий и пособий, отправленных из..........
....................узла связи (почтамта) в Центр по начислению и выплате
пенсий и пособий

┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ NN │        Индекс отделения связи      │ Общее количество комплектов │
│п/п.│                                    │           талонов           │
├────┼────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
│    │                                    │                             │
└────┴────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

Акт
сверки расчетов по выплате пенсий и пособий

................................................................
(наименование органа социального обеспечения)

................................................................
(наименование узла связи)

за...................месяц 19..г.

I. Причитается узлу связи за выплаченные суммы пенсий и пособий и почтовые сборы

┌──────────────────┬────┬─────┬─────────────────────────────────────────┐
│  Номера описей   │ За │Общая│Распределение сумм по источникам средств │
│     ф. 57-а      │чис-│сумма│(данные органа социального обеспечения)  │
│                  │ ла │     ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│                  │ме- │     │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │цент-│
│                  │сяца│     │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │рали-│
│                  │    │     │201, │206  │207  │207  │207  │205  │зо-  │
│                  │    │     │союз-│пар.1│пар.1│пар.2│пар.4│рес- │ван- │
│                  │    │     │ный  │рес- │рес- │мест-│рай- │пуб- │рый  │
│                  │    │     │бюд- │пуб- │пуб- │ный  │онный│ли-  │союз-│
│                  │    │     │жет  │ли-  │ли-  │бюд- │(го- │канс-│ный  │
│                  │    │     │     │канс-│канс-│жет  │родс-│кий  │фонд │
│                  │    │     │     │кий  │кий  │     │кой) │бюд- │(пен-│
│                  │    │     │     │бюд- │бюд- │     │бюд- │жет  │сии и│
│                  │    │     │     │жет  │жет  │     │жет  │     │посо-│
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │бия  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │чле- │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │нам  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │кол- │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │хо-  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │зов) │
│                  │    ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│
│                  │    │ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│        1         │ 2  │  3  │  4  │  5  │  6  │  7  │  8  │  9  │ 10  │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│................. │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Итого выплачено   │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│пенсий и пособий. │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Почтовый сбор     │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│2,4%............. │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Задолженность     │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│ органа социаль-  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│ ного обеспечения │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│ узлу связи на    │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│ начало месяца... │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│        Всего.... │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
└──────────────────┴────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘

II. Перечислено узлу связи

┌──────────────────┬────┬─────┬─────────────────────────────────────────┐
│  Номера платежных│Дата│Общая│Распределение сумм по источникам средств │
│     поручений    │    │сумма│(данные органа социального обеспечения)  │
│                  │    │     ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│                  │    │     │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │цент-│
│                  │    │     │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │рали-│
│                  │    │     │201, │206  │207  │207  │207  │205  │зо-  │
│                  │    │     │союз-│пар.1│пар.1│пар.2│пар.4│рес- │ван- │
│                  │    │     │ный  │рес- │рес- │мест-│рай- │пуб- │ный  │
│                  │    │     │бюд- │пуб- │пуб- │ный  │онный│ли-  │союз-│
│                  │    │     │жет  │ли-  │ли-  │бюд- │(го- │канс-│ный  │
│                  │    │     │     │канс-│канс-│жет  │родс-│кий  │фонд │
│                  │    │     │     │кий  │кий  │     │кой) │бюд- │(пен-│
│                  │    │     │     │бюд- │бюд- │     │бюд- │жет  │сии и│
│                  │    │     │     │жет  │жет  │     │жет  │     │посо-│
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │бия  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │чле- │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │нам  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │кол- │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │хо-  │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │зов) │
│                  │    ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│руб.,│
│                  │    │ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│ коп.│
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│        1         │ 2  │  3  │  4  │  5  │  6  │  7  │  8  │  9  │ 10  │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│    Итого ....... │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Задолженность узла│    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│связи органу соц. │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│обеспечения на    │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│начало месяца.... │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
├──────────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│        Всего.... │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │

 III. Задолженность по расчетам на конец месяца


│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│  а) органа соц.  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│     обеспечения  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│     узлу связи.. │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Общая сумма       │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│(гр. 3) прописью: │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│  б) узла связи   │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│     органу соц.  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│     обеспечения  │ х  │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│Общая сумма       │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│(гр. 3) прописью: │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
│                  │    │     │     │     │     │     │     │     │     │
└──────────────────┴────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘

Акт
сверки расчетов по выплате пенсий и пособий Центра по начислению и выплате пенсий и пособий

................................................................
(наименование органа соцобеспечения)

производственно-техническим управлением связи

за...................месяц 19..г.

I. Причитается ПТУСу за выплаченные суммы пенсий и пособий и почтовые сборы

┌──┬───────────────┬────┬───────────────────────────────────────────────┐
│NN│ Наименование  │Об- │    Распределение сумм по источникам средств   │
│пп│  узлов связи  │щая │    (данные органа социального обеспечения)    │
│  │               │сум-├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬──┬──┤
│  │               │ма  │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │цент-│  │  │
│  │               │    │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │рали-│  │  │
│  │               │    │201, │206  │207  │207  │207  │205  │зо-  │  │  │
│  │               │    │союз-│пар.1│пар.1│пар.2│пар.4│рес- │ван- │  │  │
│  │               │    │ный  │рес- │рес- │мест-│рай- │пуб- │ный  │  │  │
│  │               │    │бюд- │пуб- │пуб- │ный  │онный│ли-  │союз-│  │  │
│  │               │    │жет  │ли-  │ли-  │бюд- │(го- │канс-│ный  │  │  │
│  │               │    │     │канс-│канс-│жет  │родс-│кий  │фонд │  │  │
│  │               │    │     │кий  │кий  │     │кой) │бюд- │(пен-│  │  │
│  │               │    │     │бюд- │бюд- │     │бюд- │жет  │сии и│  │  │
│  │               │    │     │жет  │жет  │     │жет  │     │посо-│  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │бия  │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │чле- │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │нам  │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │кол- │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │хо-  │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │зов) │  │  │
│  │               │    ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──┼──┤
│  │               │    │исто-│исто-│исто-│исто-│исто-│исто-│исто-│  │  │
│  │               │    │чник │чник │чник │чник │чник │чник │чник │  │  │
├──┼───────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──┼──┤
│ 1│       2       │ 3  │  4  │  5  │  6  │  7  │  8  │  9  │ 10  │11│12│
├──┼───────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──┼──┤
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│1 │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│2 │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│3 │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│4 │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
├──┼───────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──┼──┤
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │Итого выплачено│    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │  пенсий и     │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │  пособий......│    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │Почтовый сбор  │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │2,4 %..........│    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │Задолженность  │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │  Центра ПТУСу │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │  на начало    │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │  месяца.......│    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │ ──────────────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──┼──┤
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │Всего..........│    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
│  │               │    │     │     │     │     │     │     │     │  │  │
└──┴───────────────┴────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──┴──┘

II. Перечислено ПТУСу

┌──────────────────┬─────┬──────────────────────────────────────────────┐
│  Номера платежных│Общая│   Распределение сумм по источникам средств   │
│     документов   │сумма├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│                  │     │раз- │раз- │раз- │раз- │раз- │цент-│     │    │
│                  │     │дел  │дел  │дел  │дел  │дел  │рали-│     │    │
│                  │     │201, │206  │207  │207  │205, │зо-  │     │    │
│                  │     │союз-│пар.1│пар.2│пар.4│рес- │ван- │     │    │
│                  │     │ный  │рес- │мест-│рай- │пуб- │ный  │     │    │
│                  │     │бюд- │пуб- │ный  │онный│ли-  │союз-│     │    │
│                  │     │жет  │ли-  │бюд- │(го- │канс-│ный  │     │    │
│                  │     │     │канс-│жет  │родс-│кий  │фонд │     │    │
│                  │     │     │кий  │     │кой) │бюд- │(пен-│     │    │
│                  │     │     │бюд- │     │бюд- │жет  │сии и│     │    │
│                  │     │     │жет  │     │жет  │     │посо-│     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │бия  │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │чле- │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │нам  │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │кол- │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │хо-  │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │зов) │     │    │
│                  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│                  │руб.,│исто-│исто-│исто-│исто-│исто-│исто-│     │    │
│                  │ коп.│чник │чник │чник │чник │чник │чник │     │    │
├──────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│        1         │  2  │  3  │  4  │  5  │  6  │  7  │  8  │  9  │ 10 │
├──────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
├──────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│Итого............ │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│Задолженность     │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│ПТУСа на начало   │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│месяца........... │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
├──────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│Всего............ │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │

 III. Задолженность по расчетам на конец месяца


│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│  а) Центра...... │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│Сумма прописью... │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│  б) ПТУС........ │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│Сумма прописью... │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
│                  │     │     │     │     │     │     │     │     │    │
└──────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘

График
выплаты пенсий и пособий по..................отделению связи

┌────────────────────────┬───────────┬───────────┬──────────┬───────────┐
│   Наименование улиц,   │  Номера   │   Номера  │   Дата   │Доставочный│
│ переулков, населенных  │   домов   │   квартир │  выплаты │  участок  │
│ пунктов (по  алфавиту) │           │           │          │           │
├────────────────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼───────────┤
│           1            │     2     │     3     │     4    │     5     │
├────────────────────────┼───────────┴───────────┴──────────┴───────────┤
│                        │                                              │
│                        │                    Пример                    │
│                        │                                              │
│ул. Авиационная         │1, 3, 7, 9,│           │    11    │     1     │
│                        │11,        │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│                        │2, 4, 8, 10│           │    11    │     3     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │     5     │    1-60   │    12    │     1     │
│                        │           │   61-120  │    13    │     1     │
│                        │           │  121-180  │    14    │     1     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │     6     │    все    │    12    │     3     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│Деревня Акуловка        │    все    │           │     8    │     4     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│Переулок Ангарский      │   1-17    │           │     2    │     1     │
│                        │(нечетные) │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│                        │   2-22    │           │     2    │     2     │
│                        │ (четные)  │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│Деревня Борисово        │   1-25    │           │     5    │     4     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │  26-59    │           │     6    │     4     │
│                        │           │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
│    и т.д.              │           │           │          │           │
│                        │           │           │          │           │
└────────────────────────┴───────────┴───────────┴──────────┴───────────┘