Проверено в узле связи.......................................

Бухгалтер....................................................

Оператор.....................................................

Реестр-отчет
по...................отделению связи за.............месяц 19..г.

┌────┬─────────┬──────────┬───────────┬────────────────┬────────────────┐
│ NN │  Номер  │Количество│Численность│    Выплачено   │  Не выплачено  │
│п/п.│ведомости│  листов  │получателей├────────┬───────┼─────────┬──────┤
│    │         │  талонов │           │коли-   │сумма  │  коли-  │ сумма│
│    │         │          │           │чество  │       │  чество │      │
├────┼─────────┼──────────┼───────────┼────────┼───────┼─────────┼──────┤
│  1 │    2    │     3    │     4     │   5    │   6   │    7    │  8   │
├────┼─────────┼──────────┼───────────┼────────┼───────┼─────────┼──────┤
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    │         │          │           │        │       │         │      │
│    ├─────────┼──────────┼───────────┼────────┼───────┼─────────┼──────┤
│    │Итого....│          │           │        │       │         │      │
└────┴─────────┴──────────┴───────────┴────────┴───────┴─────────┴──────┘

Начальник отдела Центра (подпись)

Начальник отделения связи (подпись)

Старший инспектор (подпись)

Контролирующее лицо узла связи (подпись)

М.П.

Сопроводительная опись N...
комплектов ведомостей, выданных для узла связи.................
на выплатные дни.....................

┌────┬─────────┬──────────┬───────────┬──────────────┬──────────────────┐
│ NN │  Индекс │Количество│Численность│    Сумма     │    Примечания    │
│п/п.│отделения│ведомостей│получателей│              │                  │
│    │  связи  │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
├────┼─────────┼──────────┼───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│ 1  │    2    │     3    │     4     │      5       │        6         │
├────┼─────────┼──────────┼───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    │         │          │           │              │                  │
│    ├─────────┼──────────┼───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│    │         │          │           │              │                  │
│    │Итого....│          │           │              │                  │
└────┴─────────┴──────────┴───────────┴──────────────┴──────────────────┘

Ведомости отправлены..............(дата)

Начальник отдела Центра........................................

Получено............................ведомостей

на сумму.................................

(рубли прописью, копейки цифрами)

................................(подпись работника узла связи)

Доверенность

Я................................................................... (фамилия, имя, отчество)

паспорт серии...............N................,выданный...................

(кем выдан)

проживающий..............................................................

(адрес места жительства)

доверяю гр...............................................................

(фамилия, имя, отчество)

паспорт серии...............N................,выданный...................

(кем выдан)

проживающему.............................................................

(адрес места жительства)

получить в...............................................................

(название или номер отделения связи)

предприятии связи причитающуюся мне пенсию (пособие).....................

(вид пенсии (пособия) (перечислить месяцы)

Дата выдачи доверенности Подпись пенсионера

(получателя пособия)

печать

Подпись гр....................... Подпись и должность лица,

заверяю заверившего подпись пенсионера

(получателя пособия)

Реестр
для записи оплаченных поручений

                                                   ┌────────────────────┐
     (наименование предприятия связи)              │       гербовая     │
                                                   │        печать      │
за период с................по...............19..г. └────────────────────┘

┌────┬───────────┬───────────┬──────────────────────────────────────────┐
│ NN │   Номера  │Выплаченная│    Выплачено по разделу 1 поручения      │
│п/п.│ поручений │   сумма   │       за прошлые и будущий месяцы        │
│    │получателей│за текущий ├───────────────────────┬──────────────────┤
│    │ пенсий и  │   месяц   │         сумма         │  за какой месяц  │
│    │  пособий  ├─────┬─────┼────────────┬──────────┤    (цифрами)     │
│    │           │руб. │коп. │    руб.    │   коп.   │                  │
├────┼───────────┼─────┴─────┼────────────┴──────────┼──────────────────┤
│ 1  │     2     │     3     │          4            │         5        │
├────┼───────────┼───────────┼───────────────────────┼──────────────────┤
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
│    │           │           │                       │                  │
├────┼───────────┼───────────┼───────────────────────┼──────────────────┤
│Ито-│           │           │                       │                  │
│го  │           │           │                       │                  │
└────┴───────────┴───────────┴───────────────────────┴──────────────────┘

Общая сумма по графам 3 и 4..............................................