Приказ Минтранса РФ от 25 июля 2007 г. N 104 "Об утверждении...

Аэропорт________________________ "___"___________200 г.

(наименование аэропорта)

Я, ______________________________________________________________________

(наименование должности, инициалы, фамилия)

составил настоящий акт о том, что пассажиру _____________________________

(фамилия, имя, отчество)

следующему рейсом N ____________ до аэропорта ___________________________

(наименование аэропорта)

было предложено предъявить возможно имеющиеся у него предметы или

вещества, запрещенные к перевозке на борту воздушного судна.

Пассажир ________________________________________ заявил, что запрещенные

(инициалы, фамилия)

к перевозке на воздушных судах предметы или вещества у него имеются (не

имеются) (нужное подчеркнуть).

Произведенным досмотром багажа, вещей, находящихся при пассажире, личным

досмотром (нужное подчеркнуть) пассажира ________________________________

(инициалы, фамилия)

обнаружены и изъяты запрещенные к перевозке на борту воздушного судна:

_________________________________________________________________________

(подробно указать, что изъято, в каком количестве, состояние упаковки,

_________________________________________________________________________

отличительные признаки, приметы, номер и калибр оружия, размеры холодного

оружия и т.д.)

которые пассажир пытался провезти, чем нарушил нормы, правила и процедуры

по авиационной безопасности.

Факт изъятия удостоверяют свидетели:

1. ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес)

2. ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес)

Подписи свидетелей: 1. _____________________

2. _____________________

_________________________ ________________________________

(подпись пассажира) (подпись лица, составившего акт)

Сведения о пассажире:

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год и место рождения _________________________________________________

3. Место работы, службы или учебы _______________________________________

(наименование предприятия, учреждения, адрес)

_________________________________________________________________________

4. Место жительства _____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

(наименование документа, номер,

кем и когда выдан)

Объяснение пассажира: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Форма поиска