(Действующий) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
└─────────────────┴───────────────┴───────────────┘
                                                   ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
РЕЦЕПТ Серия _______________ N ___________ от │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
Ф.И.О. пациента _____________________________________________________________________________
Дата     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
             ┌──┬──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬──┬───┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬──┐
N страхового│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
медицинского│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
полиса: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴───┴──┴──┴──┴───┴──┘
N медицинской карты амбулаторного больного (история развития ребенка) ________________________
______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. врача (фельдшера) _____________________________________________________________________
                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код врача (фельдшера) │ │ │ │ │ │ │ ┌───────────────────────────────────────────────────┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │
Выписано: │(заполняется специалистом аптечного учреждения) │
│Отпущено по рецепту: │
Rp: │Дата отпуска ___________________________________ │
_______________________________________ │Код лекарственного │
_______________________________________ │препарата _______________________________________ │
D.t.d. │Торговое наименование __________________________ │
Дозировка _____________________________ │________________________________________________ │
Количество единиц _____________________ │________________________________________________ │
Signa _________________________________ │Количество _____________________________________ │
Подпись врача (фельдшера) │На общую сумму _________________________________ │
и личная печать врача │ │
(фельдшера) ___________________________ │________________________________________________ │
М.П. └───────────────────────────────────────────────────┘
Рецепт действителен в течение 1 месяца, 3 месяцев (ненужное зачеркнуть)
------------------------------------- (линия отрыва) ----------------------------------------
_________________________________________________________________________________________________
Корешок РЕЦЕПТА Серия _________________ N __________________ от ________________________
Способ применения:
Продолжительность ___________________ дней Наименование лекарственного препарата:
Количество приемов в день ___________ раз _______________________________________________
На 1 прием __________________________ ед. Дозировка: ____________________________________
Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 февраля 2007 г. N 110

Инструкция
по заполнению формы N 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт"

1. В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса, телефона, а также указывается код лечебно-профилактического учреждения.
В верхней части формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт" обозначено место для нанесения штрих-кода.
2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.
3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:
при изготовлении рецептурных бланков печатаются код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН);
врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и обеспечение лекарственными препаратами в соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 48, ст. 4945) и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.
Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.
При отпуске лекарственных препаратов, выписанных на форме N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", в аптечной организации проставляется код лекарственного препарата.
4. Заполнение рецептурного бланка.
Рецептурный бланк выписывается в 3 экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.
При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).
В графе "Ф.И.О. врача (фельдшера)" указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера). В графе "Rp:" указываются:
- на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.
Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.