Приказ Министерства здравоохранения и социального развития...

вознаграждениях, из которых должно быть исчислено указанное пособие.

Подтверждаю свое согласие на обработку и использование

территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации моих

персональных данных о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях

для подготовки им сведений о заработной плате, иных выплатах и

вознаграждениях и представления их страхователю / территориальному

──────────────────────────────────

(ненужное зачеркнуть)

органу страховщика, назначающему и выплачивающему пособие,

───────────────────

_________________________________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо

наименование территориального органа страховщика)

Дата __________________________________

(подпись застрахованного лица)

_____________________________

* Заполняется по каждому страхователю отдельно.

Приложение N 2

_____________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного

фонда Российской Федерации)

от страхователя / территориального органа страховщика,

──────────────────────────────────────────────────────

(ненужное зачеркнуть),

назначающего и выплачивающего пособие,

_____________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного

подразделения), Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, физического лица либо наименование

территориального органа страховщика)

Дополнительные сведения*:

Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской

Федерации_____________________

ИНН _______________________ КПП ______________________

Адрес места нахождения организации (обособленного

подразделения)/адрес постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя, физического лица

_____________________________________________________

Контактный телефон: __(_____) _______________________

Запрос

в территориальный орган Пенсионного фонда Российской

Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и

вознаграждениях застрахованного лица

от ___________ 20 г. N _______

На основании заявления ____________________________________________,

(Ф.И.О. застрахованного лица)

паспортные данные: серия ________ номер __________ кем и когда выдан ____

Форма поиска