(Действующий) Приказ МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676"Об утверждении форм акта...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
(да/нет)
- неустойчивость позы ____________; - нарушение речи __________; - резкое
(да/нет) (да/нет)
изменение окраски кожных покровов лица ___________; - поведение, не
(да/нет)
соответствующее обстановке ______________.
(да/нет)
Исследование проведено в "__" час. "__" мин., с применением технического
средства измерения _____________________________, заводской номер прибора
(полное наименование прибора)
_________________, дата последней поверки прибора "__" _________ 20__ г.,
пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора _________________ мг/л
Показания прибора __________________________________________________ мг/л
(наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе)
Результат освидетельствования ___________________________________________
(установлено (не установлено) состояние алкогольного опьянения)
Понятые:
1. Фамилия _________________ Имя ____________ Отчество __________________
адрес места жительства __________________________________________________
_______________________________ тел. _________________ подпись __________
2. Фамилия _________________ Имя ____________ Отчество __________________
адрес места жительства __________________________________________________
_______________________________ тел. _________________ подпись __________
С результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения
_______________________ _________________________________________________
(согласен, не согласен) (подпись лица, освидетельствованного на состояние
алкогольного опьянения)
Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование _______________
Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения
получил: ________________________________________________________________
(подпись лица, освидетельствованного на состояние алкогольного опьянения)
Примечание: К акту освидетельствования на состояние алкогольного
опьянения приобщается бумажный носитель с записью результатов
исследования.
Приложение N 2
к приказу МВД РФ
от 4 августа 2008 г. N 676
(форма)

Протокол 00 АА N 000000
О направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения

"__" ________ 20__ г. "__" часов "__" минут _____________________________
(место составления)
Я, ______________________________________________________________________
(должность, подразделение, звание,
________________________________________________________________________,
фамилия, инициалы лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин (гражданка)
      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
фамилия, имя, отчество
________________________________________________________________________,
(дата и место рождения)