Действующий
Форма предоставления антимонопольному органу головным исполнителем поставок продукции по государственному оборонному заказу сведений о фактах повышения поставщиками (исполнителями, подрядчиками) цен на сырье, материалы и комплектующие изделия, работы, услуги, необходимые для выполнения государственного оборонного заказа
| 1 | Общие сведения о головном исполнителе поставок продукции по государственному оборонному заказу (далее - головной исполнитель) | |
| 1.1 | Наименование юридического лица и его место нахождения, ФИО, номер телефона, факса руководителя | |
| 1.2 | ИНН юридического лица | |
| 1.3 | Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (в случае наличия официального сайта) | |
| 1.4Мой комментарий | ФИО, должность, номер телефона/факса с указанием кода междугородней связи, адрес электронной почты контактного лица, с которым должностные лица антимонопольного органа могут связаться по возникшим вопросам | |
| 1.5 | Почтовый адрес, по которому антимонопольным органом могут направляться все сообщения | |
| 1.6 | Реквизиты государственного контракта, в рамках которого осуществляется закупка сырья, материалов, комплектующих изделий, работ, услуг, необходимых для выполнения государственного оборонного заказа (далее - продукция, работы, услуги) с указанием наименования и места нахождения государственного заказчика | |
| 2* | Сведения о закупаемых продукции, работах, услугах | |
| 2.1 | Наименование продукции, работы, услуги | |
| 2.2 | Описание продукции, работы, услуги в том числе: | |
| 2.2.1 | Технические характеристики, свойства | |
| 2.2.2 | Назначение, область применения | |
| 2.3 | Наименование поставщика, производителя, исполнителя, подрядчика с указанием его (их) места нахождения | |
| 2.4 | Сведения о закупках продукции, работ, услуг с представлением приложения N 1 к настоящей Форме | |
| 2.5 | Процент превышения установленной цены на продукцию, работы, услуги по отношению к цене, рассчитанной с применением индексов цен и индексов - дефляторов по видам экономической деятельности, определенных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации с представлением расчета и необходимых пояснений | |
| 2.6 | Информация о том, чем обусловлена необходимость использования продукции, работ, услуг в рамках исполнения государственного оборонного заказа с представлением копий подтверждающих документов (выписки из конструкторской и/или конкурсной/аукционной документации, копия государственного контракта, письменные требования заказчика и иные документы) | |
| 2.7 | Сведения относительно изменения цены (указать величину и период действия цен) на продукцию, работы, услуги с приложением имеющихся расчетно-калькуляционных материалов поставщика (исполнителя, подрядчика) за 3 календарных года (2 года, предшествующих году обращения в антимонопольный орган, и текущий год) | |
| 2.8 | Сведения о существующих аналогах (заменителях) продукции либо сведения о существующих альтернативных исполнителях (подрядчиках), имеющих возможность выполнения (предоставления) работ, услуг с представлением приложения N 2 к настоящей Форме | |
* - головной исполнитель также вправе предоставить сведения согласно раздела 2 в отношении субпоставщика (субисполнителя, субподрядчика) любого уровня с необходимыми пояснениями схемы производственной кооперации.
| Год | Наименование продукции, работ, услуг | Информация о поставщиках, исполнителях (подрядчиках) | Реквизиты договора, (дата и номер) | Дата поставки продукции/ выполнения работ, услуг, (дд.мм.гггг) | Единица измерения продукции, работ, услуг | Объем поставки продукции/выполнения работ, услуг | Цена за единицу продукции, работ, услуг | ||||
| в натуральномвыражении | в стоимостном выражении | в натуральном выражении | в стоимостном выражении | ||||||||
| Наименование | Адрес места нахождения | ИНН | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
1. Указываются сведения о закупках продукции, работ, услуг у любых поставщиков, исполнителей (подрядчиков).
2. Информация представляется за 3 календарных года (2 года, предшествующих году обращения в антимонопольный орган, и текущий год).
3. Информация, указанная в стоимостном выражении, представляется без учета НДС и транспортных расходов.
Сведения
о существующих аналогах (заменителях) продукции либо альтернативных исполнителях (подрядчиках), имеющих возможность выполнения соответствующих работ, услуг
| N | Информация об организациях, имеющих возможность поставки аналогичной (взаимозаменяемой) продукции, либо выполнения соответствующих работ, услуг | Наименование производимой /поставляемой продукции, выполняемых работ, услуг | Основные свойства производимой/поставляемой продукции, выполняемых работ, услуг | |||||
| назначение | основные характеристик и и свойства | преимущества и недостатки | Мероприятия, требующиеся для замены используемой продукции на указанный аналог (заменитель), смены исполнителя (подрядчика) с указанием примерных сроков и затрат | |||||
| Наименование | Адрес места нахождения | ИНН | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |