помещения, прошу Вашего решения о выплате с_____________________________

(дата начала выплаты денежной компенсации)

мне и другим членам семьи погибшего (умершего) гражданина, уволенного с

военной службы:__________________________________________________________

(фамилии и инициалы членов семьи)

денежной компенсации за наем (поднаем) жилого помещения, находящегося по

адресу: _________________________________________________________________

(полное наименование адреса нанимаемого (поднанимаемого) жилья)

_________________________________________________________________________

Фактические затраты на наем (поднаем) жилья составляют___________________

(сумма прописью)

рублей в месяц.

В случае возникновения обстоятельств для прекращения или изменения

размеров выплаты денежной компенсации, а также при поступлении на военную

или правоохранительную службу, в том числе других членов семьи погибшего

(умершего) гражданина, уволенного с военной службы, обязуюсь Вас

уведомить.

На военной службе либо на правоохранительной службе я и другие члены

семьи погибшего (умершего) гражданина, уволенного с военной службы,

_________________________________________________________________________

(не состоят; если состоят, то наименование федерального органа

_________________________________________________________________________

исполнительной власти и фамилия, имя, отчество гражданина,

состоящего на службе)

Приложения:

1. Выписка из списка очередников на получение жилых помещений.

2. Копия договора найма или поднайма жилья.

3. Копии приказов об увольнении и исключении военнослужащего из списков воинской части (организации), заверенные в установленном порядке.

4. Копии паспортов гражданина Российской Федерации и свидетельств о рождении детей, не достигших 14-летнего возраста.

5. Копия свидетельства о смерти.

6. Справка о получении или неполучении гражданами, состоящими на военной или правоохранительной службе, денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений.

______________ _________________________

(дата) (подпись заявителя)

Список
очередников на получение жилых помещений или улучшение жилищных условий
(выписка)

Номер на 1 января текущего года	Фамилия, имя, отчество	Выслуга лет	Причина увольнения со службы	Состав семьи, включая граждан, уволенных с военной службы	Включен в список очередников на получение жилых помещений (дата и номер решения)	Место жительства (полный адрес)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

_______________________________________________________________

Справка
об исключении из списка очередников на получение жилых помещений или улучшение жилищных условий

Номер на 1 января текущего года	Фамилия, имя, отчество	Выслуга лет	Причина увольнения со службы	Состав семьи, включая граждан, уволенных с военной службы	Включен в список очередников на получение жилых помещений (дата и номер решения)	Место жительства (полный адрес)	Дата исключения и основание для исключения из списка
1	2	3	4	5	6	7	8

_______________________________________________________________

Примечание. Оформляется в двух экземплярах. Первый экземпляр выдается на руки гражданину, уволенному с военной службы, или одному из членов семей граждан, уволенных с военной службы и умерших (погибших) после увольнения с военной службы. Второй экземпляр направляется организацией, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации для осуществления учета граждан, уволенных с военной службы, а также членов их семей в десятидневный срок после получения сведений о реализации субсидии по государственному жилищному сертификату в соответствующий орган, осуществляющий пенсионное обеспечение лиц, уволенных с военной службы, по месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы, или по последнему месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы и погибших (умерших) после увольнения с военной службы.

Угловой штамп

организации федерального

органа исполнительной

власти, в котором федеральным

законом предусмотрена